目的 探讨腘静脉嵌压综合征(PVES)的诊治.方法 回顾性分析61例PVES患者的临床资料.男39例,女22例;年龄34～58岁(平均44.5岁).左侧31例,右侧20例,双侧10例.25例表现为单纯小腿肿胀、静脉曲张及色素沉着,36例为反复淤滞性皮炎、小腿胀痛,其中8例长期溃疡不愈.病程5～20年,42例疑诊为“下肢深静脉瓣膜功能不全”,19例诊断为“单纯大隐静脉曲张”.10例曾行大隐静脉高位结扎及分段剥脱术.6例经彩色B超检查发现.所有患者均经下肢顺行静脉造影,狭窄程度均达70%以上.根据造影,属高位狭窄11例,中位狭窄14例,低位狭窄36例.25例由于症状相对较轻,采用循环驱动袜治疗.36例因症状严重,行手术治疗.结果 25例保守治疗者,经循环驱动袜治疗后,小腿肿胀和疼痛均有不同程度改善.36例手术患者症状减轻,静脉溃疡均在术后1个月内完全愈合,29例随访3个月至5年,1 3例己经放弃弹力袜工作和生活,16例在长时间站立后仅内踝部轻度肿胀,以间断弹力袜治疗,另7例失访.结论 腘静脉嵌压综合征临床表现与下肢深静脉功能不全极为相似,很容易被误诊,应予重视.对严重患者手术治疗可取得良好疗效.