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目的 探究25-羟基维生素D[25-(OH)D]在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达及其临床意义.方法 选取2016年4月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院初次诊断为MM的83例患者,同期选取本院健康体检人员40名为对照组.检测血清中25-(OH)D及β2微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白、白蛋白、钙离子、乳酸脱氢酶水平,结合患者骨损伤情况及疾病分期进行比较分析.结果 MM患者血清25-(OH)D水平明显低于对照组[(12.4±2.7)μg/L比(21.3±3.2)μg/L],差异有统计学意义(P=0.007).多发性骨髓瘤骨病患者(62例)25-(OH)D充足率明显低于无骨病患者(21例),其缺乏率和严重缺乏率均明显高于无骨病组[3.2％(2/62)比19.0％(4/21)、40.3％(25/62)比33.3％(7/21)、30.6％(19/62)比9.5％(2/21)],差异均有统计学意义(均P<0.05).国际分期系统分期Ⅲ期MM患者血清25-(OH)D水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者[(7.5±2.9)μg/L比(20.2±4.2)、(18.8±3.8)μg/L],差异均有统计学意义(均P0.05).Durie-Salmon分期Ⅲ期MM患者血清25-(OH)D水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者[(8.5±2.4)μg/L比(23.8±4.5)、(17.5±3.6)μg/L],且Ⅱ期MM患者明显低于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).Pearson相关性分析显示,MM患者血清25-(OH)D水平与血红蛋白水平(r=0.452,P=0.021)、白蛋白水平(r=0.212,P=0.007)呈正相关;与β2-MG水平(r=-0.415,P=0.023)、钙离子水平(r=-1.063,P=0.009)呈负相关.结论 血清25-(OH)D在MM患者中表达水平偏低,可能与MM患者的肿瘤负荷及预后相关.