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为评价高龄患者人工股骨头置换术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与静脉自控镇痛(PCIA)的效果与安全性。将行人工股骨头置换术、对硬膜外麻醉耐受良好、年龄70~94岁的42例老年患者,随机分为两组。手术结束时,Ⅰ组患者采用硬膜外自控镇痛;Ⅱ组患者采用静脉自控镇痛。在术前和术后2、4、8、12、24小时进行随访记录:①疼痛评分(VAS法);②镇静评分(Ramsay法);③呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒及锥体外系反应发生率。结果显示,Ramsay评分两组比较差异有显著意义(P〈0.05);在术后各时间VAS评分两组差