【摘 要】
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目的 探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性。方法 以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例。手术中根据
【机 构】
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天津市第三医院神经外科天津市老年医学研究所; 北京海军总医院神经外科中心 300250; 300250;
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目的 探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性。方法 以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例。手术中根据血肿量抽吸血肿的50％~80％,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每次每管注入5万U,间隔12 h。结果30 d内死亡23例,病死率为21.69％;术后再出血6例,占5.67％;术后再出血所致的死亡1例,占0.94％;入院时已有脑疝的患者,30 d病死率为60％。结论 立体定向结合大剂量尿激酶治疗幕上脑出血安全有效,根据血肿量的大小和术前是否有脑疝存在,手术中清除血肿量以50％-80％为宜。
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