先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的手术治疗对策

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目的探讨先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的手术治疗对策,以提高手术的远期疗效.方法第1组不管是否提示合并肝内胆管扩张,均单纯行扩张胆总管、胆囊切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合.第2组在第1组手术术式基础上,对胆管狭窄者行胆管成形术和冲洗处理胰胆管共同通道.采用时序分组进行对比分析研究.结果第1组13例,6例合并肝内胆管扩张,4例为囊样扩张.第2组共46例,18例有肝内胆管扩张,其中11例为囊样扩张,同时存在胆管狭窄.第2组术后腹痛、胆道感染的发生率明显低于第1组.讨论在标准根治术(囊肿切除胆道重建)
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