PTCA联合支架置入术治疗AMI疗效观察

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目的比较单纯冠状动脉内血管成形术(PTCA)和冠状动脉内血管成形术加支架置入术治疗急性心肌梗死(AM1)疗效.方法选择2002年02月~2004年05月两家医院AMI患者89例,对那些病变血管适合置入支架的病人随机分为PTCA加支架置入术45例和单纯PTCA 44例.结果术后平均最小血管内径支架组明显大于单纯PTCA组(2.66±0.44mm vs2.22±0.45mm,p<0.001).术后半年,支架组心绞痛发生率低于单纯PTCA组(11.3% vs16.9%,p=0.02);终点事件--死亡、再梗塞、致残疾性中风及目标血管再成形术发生率支架组明显低于PTCA组(14.6%vs 23.5%,p<0.01);其中目标血管再成形术发生率支架组9.7%vs PTCA组20.3%,p<0.001;死亡率支架组为2.2%,单纯血管成形术组为2.3%.术后6.5月冠脉造影证实支架组再狭窄率明显低于单纯PTCA组(20.3%vs 33.5%,p<0.01).结论治疗AMI,PTCA加支架置入术疗效明显优于单纯PTCA.
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