自体血回输与异体血输注用于创伤性脾破裂手术的价值比较

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目的 比较自体血回输与异体血输注对创伤性脾破裂手术患者血气及凝血功能的影响。方法 抽取2019年3月—2021年3月在上饶市广信区人民医院进行治疗的60例创伤性脾破裂患者纳入研究对象,按照输血方式将患者分为对照组(25例)和观察组(35例),所有患者均行开放手术,对照组患者进行异体血输注,观察组患者收集自体血回输。比较2组患者手术前后的血气指标、手术情况和凝血功能及免疫功能。结果 治疗前2组患者的氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)和氧饱和度(Sa O2)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PO2和Sa O2水平均有所上升,且观察组高于对照组,PCO2水平均有所下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间、腹腔积血量和术中输血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后2组患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后观察组患者的纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均有所上升,且观察组高于对照组,CD8+水平均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在创伤性脾破裂患者手术中使用自体血回输可改善患者血气指标,降低纤维蛋白原水平,提高免疫功能,缩短住院时间,值得临床推广。
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