探讨对腹部手术患者实施护理干预的作用

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  摘要:目的:探讨对腹部手术患者实施护理干预的临床疗效。方法:选取我院于2010年2月到2013年6月进行腹部手术的患者140例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为70例,对于对照组患者进行常规的护理,而对于治疗组患者在常规护理的基础上采用护理干预的措施。对比分析两组患者经过护理后胃肠功能恢复和住院的时间的长短,同时对比分析两组患者对于护理的满意程度。结果:通过对两组患者进行对比,治疗组患者的胃肠共能恢复时间以及住院的时间显著的低于对照组患者(P<0.05),同时治疗组患者的满意程度也高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对于腹部手术患者进行护理干预,能够缩减患者的胃功能恢复时间,减少住院的时间,减轻患者的经济负担,患者对于护理工作的满意程度也显著提高,在临床上具有显著的疗效,可以进行广泛的推广应用。
  关键词:腹部手术护理干预临床疗效
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.405【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0250-01
  一般经过腹部手术后的患者,由于麻醉以及手术创伤等导致了患者的胃肠功能出现紊乱,对于手术切口的愈合以及患者的康复产生不良的影响[1]。因此为了使患者的胃肠功能尽快的康复,减少腹部手术后患者的并发症逐渐成为了医护护理工作者的最重要的任务。本文主要对于腹部手术患者进行护理干预的临床疗效进行分析,选取我院经过腹部手术的患者140例进行研究,取得了一定的成效。现总结如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料。本次研究的对象为2010年2月到2013年6月在我院进行腹部手术的患者140例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为70例。治疗组中男性43例,女性27例;年龄为22.5~68.6岁,平均为(45.3±12.4)岁;34例患者为肝胆手术,23例为肠道手术,13例为胃部手术。对照组中男性45例,女性25例;年龄为23.2~69.5岁,平均为(44.3±13.5)岁;30例患者为肝胆手术,26例为肠道手术,14例为胃部手术。两组患者在性别、年龄以及手术类型等临床方面没有显著性的差异,组间具有可比性。
  1.2方法。对于对照组患者进行常规护理的方法,而治疗组患者在对照患者的基础上添加护理干预的方法。主要有以下方面的内容:①心理干预。在患者刚刚进入医院时,护理人员就要同患者积极的接触,了解患者的情况,取得患者的信赖。对于患者的需求要及时进行了解,对于疾病的相关知识进行宣传和指导,使患者的恐惧和紧张的心理逐渐消失,鼓励患者积极配合医生进行治疗,达到早日康复。②患者在腹部手术的6小时后,将床头尽可能抬高,使患者为半卧位。③使患者尽早进食。在手术的6小时后,可以让患者服用一些萝卜汤、桔皮水等部分具有促进排气作用的汤类,使患者肠胃的蠕动增强,尽快排气,减少服食产气的食物,饮食要符合少食多餐,实物量慢慢增加的原则。④对患者进行腹部按摩。在手术的6小时候就可以进行腹部按摩,使患者为仰卧,屈膝,护理人员将患者的肚脐作为中心,绕开手术切口顺时针进行按摩,同时沿着手术切口的两侧从上向下进行反复按摩,在按摩时候一定还要控制力度,每次按摩时间15分钟,每天按摩3次。⑤锻炼。当患者的麻醉清醒后,患者首先在床上进行适量的肢体活动,在第2天在医护人员的协助下进行下床活动,使患者掌握起床和下床的技巧,护理人员的动作一定要轻柔。⑥将强患者的基础护理,防止患者发生并发症。对比分析两组患者的胃肠功能恢复的时间,以及患者的住院时间,最后对两组患者对于护理的满意程度进行对比。
  1.3统计学处理。本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异显著性,有统计学意义。
  2结果
  2.12组患者手术疗效对比。通过对两组患者的临床疗效观察,治疗组患者的胃肠功能恢复时间以及住院时间显著的短于对照组患者(P<0.05)。详情见表1。
  表12组患者手术疗效对比(d)
  组别例数排气时间排便时间住院时间治疗组701.8±0.253.05±0.456.54±1.25对照组702.94±0.483.89±0.659.25±1.45P<0.05<0.05<0.052.22组患者满意程度对比。通过对两组患者的满意程度进行调查,治疗组患者对于护理人员的满意程度为98.55%,而对照组患者为78.56%,治疗组患者高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。
  3讨论
  通过护理干预能显著提高患者胃肠功能恢复。护士对患者进行培训,使患者改变不良的行为以及生活方式,采用合理方式进行锻炼,对于患者的手术的康复以及生活质量具有非常重要的作用[2]。在患者手术后的6小时让患者为半卧位,有利于患者的血液循环,使肺通气量增加,从而导致腹部的张力减轻,减少患者的疼痛感觉,并且有利于引流。让患者处于舒适的体位,能够降低患者并发症的发生。在手术后的早期让患者进行适量活动,能够促进肠道的运动,使排泄时间缩短,加快胃肠功能的恢复。手术后对患者进行按摩处理,能够显著增加肠胃的蠕动,使胃功能尽快恢复。
  护理干预能够显著的提高患者的满意程度。护理干预对于不同的患者制定合理的有针对性的康复计划[3]。在制定计划时尽可能的让患者和家属参与进来,让患者了解康复计划的详细内容以及护理的最终目标,这样患者才能够积极的参与到护理中来,提高患者的自我护理的能力,愿意进行治疗和护理,使医疗纠纷降低,提高患者的满意度。
  本文通过对140例腹部手术患者进行研究,发现治疗组患者的肠胃功能恢复时间以及住院时间显著的好于对照组,治疗组患者对于护理的满意度也比较高。综上所述,对于腹部手术患者采用护理干预的临床效果显著,患者康复快速,可以在临床上进行广泛推广应用。参考文献
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