环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病的观察与护理

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目的 总结大剂量环磷酸胺(CTX)冲击治疗儿童难治性肾病患儿的疗效及护理方法.方法 冲击治疗前做好患儿及家庭的心理护理,护理人员熟悉掌握CTX特有的药理作用、毒副反应、使用方法;治疗后严密观察感染征兆,注意胃肠道反应,充分碱化、水化尿液,同时严密观察尿液的颜色、形状、量及P H值、患儿的自觉症状和体征.结果 26例R N S患儿,临床治愈13例,完全缓解10例,部分缓解3例.临床治愈率50%、完全缓解率38.46%、部分缓解率11.54%.在冲击治疗中恶心呕吐者4 例,白细胞减少3例,经对症处理后恢复,无1例发生出血性膀胱炎,其对性腺的损伤作用有待进一步随访观察.结论 CTX冲击治疗儿童难治性肾病疗效较好,给予及时有效的护理干预,可提高疗效和减少并发症的发生.
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