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摘要：随着社会的发展与进步，我们越来越重视医院建筑设计，医院建筑设计对于现实生活中具有重要的意义。本文主要介绍医院建筑的发展趋势与设计的有关内容。
关键词 医院；建筑；设计；绿色；功能；
Abstract: With the social development and progress, more and more attention to the hospital architectural design hospital architectural design is of great significance in real life. This paper describes the development trends and design of hospital buildings.
Keywords hospital; construction; design; green; function;
中图分类号：S611文献标识码：A 文章编号：
引言
我们正处于蓬勃发展的医院建设时期，面对迅速发展的科学技术以及迅速发展变革的社会与经济形势。现代化的医院建筑很难有一个现成的、统一的模式。从事医院建筑规划与设计的建筑师，必须不断学习，吸取相关领域的先进知识，不断充实与更新设计理念，同时必须采取科学合理的工作方法，善于与包括医院等各行业领域的成员进行沟通，共同讨论，吸纳意见，集思广益，共同努力。
1、国内外医院建筑发展动向
改革开放以来，我国的国民经济获得了极大发展，工业、农业、国防和科技的发展迅猛，医疗事业同样得到大幅提高。我国建立了大量社区级的医院，其设施也逐步得到完善，这是中国医疗和医院建设中的大事和突破。“七五”期间国家计委和卫生部在全国范围内重点建设十八所重点医院。这些医院扩建的理念为当代医院建设和改造奠定了重要基础。
上世纪90 年代末以后，我国的大型的综合性医院进入了形变周期，大部分医院为了满足使用功能的需要都进行了改（扩）建，具体表现为：
①充分利用地理优势，克服占地少的困难。合理规划，既保证了目前使用，也为今后发展奠定了基础。
②半集中式、集中式的医院组合方式呈现为综合医院发展的趋势。结构形式上，框架、框剪、筒式结构逐渐取代砖混结构。
③平面布局上采用了如复廊式、蜂窝式、“Y”字形等多种形式，大大地方便了护理工作。
④医院的环境设计充分体现了以人为本的这样一个亲切的氛围。
⑤重视医技科室建设，尤其是大型诊断设备和手术科室的装备，为医疗技术的发展创造良好的条件。
近年来，国外医疗卫生服务体系也在进行变革。例如:英国的卫生服务私有化进程、美国的医疗改革计划以及法国的卫生服务机构重组计划等等，不仅促进了医疗服务模式的变革，也不同程度地影响并推动了医院建筑的发展与变化。
英国是一个医疗服务体系比较完善的国家，然而，沉重的医疗服务开支迫使其进行改革。在医院建筑方面表现为，经过数十年研究的分子核式医院建筑体系难以得到推广，原有的国有服务体系不得不转向产业集团。现在，英国医院建筑对患者最重要的是仔细考虑其周围环境、阳光照射及精心安排的视野。庞大的医疗机构要同时兼顾患者易于辨别方向，且方便就诊。
1998年，法国卫生部进行了全国卫生设施调查，并在此基础上组建了一批拥有大型、昂贵技术设备和手术设施及新聘员工运作的新医院。这些医院是依据人口统计而确定的，但却受到了批评。有报告显示，重组行动并没有尽可能地依据当地实际需要，而是(偏重)根据可能得到的医疗设施而组建医院。他们认为，在患者与外部世界的交界面设置开放式的花园，注重对外视野景观的设计，设置包含有咖啡座、休息室在内的人口大厅等是非常重要的。这些城市性设施的设计与住院部的理念以及患者的权利等，共同成为医院前进发展的新因素。
2 、现代医院设计的要求
随着国家编制新的各类医院建设标准，医院的建设要求不断完善。现代医院建筑设计不是一个独立的学科，要综合多方面的因素进行考虑，比如医院的工作特点、各科室的具体功能、患者及医务人员的需求，甚至医院设备设施的安置，惟有对医院建筑进行多角度、周密的调研、规划，才能建造出一个满足医患要求的优秀医院建筑。现代医院在建筑设计时，有几点是要我们值得重视的：
（1）控制医院院内感染，保证医疗有序进行，是医院建筑首要因素。医院，顾名思义是病人集中的地方，特别是综合医院，有传染病人，有非传染病人，有尚未确定诊断的病人；有老年、有孕妇、有婴幼儿、重危病人等。传染病人多数首先到内科或儿科就诊，确诊后才能转到传染病房或传染病院。内科或儿科发烧的病人，可能多数为传染性疾病，由于各种原因，一次就诊常不能确诊。在未确诊前，患者已在医院内接触了不少其他病人，而且大部分传染病在初期发烧时传染性最强，这就更增加了传播的机会。2003 年的‘非典’造成的巨大损失一直记忆犹新。因此医院建筑首先要考虑减少交叉感染的机会。
（2）设计合理
医院建筑是功能最复杂的公共建筑，医院设计既要保证医院使用功能的合理性，还要兼顾建筑风格与环境的高度和谐。①医院建筑要与综合性科室设置相适应。临床各科及医技各科，这些科室都有它的独立性，但又密切地联系着，特别是从近代科学技术发展来看更是如此。所以医院建筑既要依据各个科室特点设计成相应独立的科室，又要把各独立科室有机连接起来，形成一个整体。
②医院建筑要与医院设备设施相适应。医院建筑必须考虑新设备、新设施不断增加的需要，要有发展的余地。医院建筑不是一个独立的学科，设计和建造一个医院，设计过程必须有专业人员和了解医院特点的医院管理人员参加，才能使设计更加合理。
③医院建筑要与医院功能相适应。医院除医疗任务外，还要承担教学科研任务，这也是综合性医院建筑的功能要求。现在一些医院的研究室、教室、示教室、学生宿舍等与门诊、病房混杂，给医院管理增加很多问题。由于学生多，噪声大，病人不能得到安静休息，病人哭闹也干扰学生上课和科研的进行。新建医院或改建医院，应当注意解决这类问题；教室、示教室与门诊、病房分开，可减少干扰，但也要便于联系。在建筑设计方面，还要充分考虑教学和科研用房面积及特殊要求。
（3）以人为本
以人为本，是医院建筑最重要的设计理念。新世纪的建筑，无论是城市整体规划或单体建筑，其外部环境设计、内部功能要求，无论从物质上、精神上，以“人为中心”的设计思想一一主角是“人”，以“人为本”，已是无可争议。一切为“人”的存在而存在。人的需要、人的感受、人的情感，是建筑设计时要考虑的第一要素。当今人类对健康标准的追求和对医院环境、设施、服务等需求，有了更高要求。医院应营造出宁静、幽雅、富有人情味的医疗环境，让就医者处处感到温馨。
（4）绿色医院
绿色医院，不仅涵盖的是色彩，更透散着健康的信息，像绿色食品，一听就仿佛嗅到大自然的芬芳。绿色医院强调最大限度地贴近自然，即能源、自然资源消耗少，且无污染、无公害，有助于民众健康，再加上绿色通道———高效率的抢救系统，就构成了绿色医院的主要要素。也就是说，医院在建筑布局、建筑材料、设备选用等方面必须遵守节地、节能与防污染、绿化等原则。
3、中国医院建筑的发展趋势
我国各地医院建设正在全现多样化的发展趋势。这些年，不仅隶属中央或省市的综合性大型医院得到了政府支持，在进行扩充与新建;目.分布广泛的地县市级医院以及农村地区的乡、鎮卫生院、村诊所，也不同程度地得到了政府必要的支持与完善。目前，我国医院建筑设计侧重于城市大中型项目，对于量大面广的基层设施投入则相对较少。
综合性医院与专科特色医院并存，二者办同发展，这也是近年医院建筑发展的另一个趋向一些专科医院成为大型综合医院的有益补允，这类专门化设施构成了建筑设计的另一类特殊性。
此外，以特色专科组成若干中心并汇集在一起形成庞大的医疗城(医疗中心)也己提到议事日程。在国外，这类特大型医疗设施的成长，经过数十年甚至上百年的发展进程，有其经验和教训。在我国，己开始尝试在较短时间内建巨型医疗中心，其将如何规划、如何设计、如何把握集中与分散的原则，做到恰如其分，则是医院建筑规划与设计的特殊课题。
医院的民营成分是对公有制的有益补充。近年来，民营医疗机构陆续在各地出现。它采用与传统公有设施不同的理念，多数以营利为目的。这是医院建筑规划与设计师面对的另一类客户。
结束语
在经济起飞百业蓬勃发展的同时，医疗市场之竞争日益激烈，医院建筑设计的发展趋势亦随之改变，医院的大型化促使就医病患更加集中，医院空间机能愈加复杂，并显露出医院建筑的规划设计因而对系统的要求更高，因此设计者们要有新的使命，用长远的思想及理念设计未来的医疗建筑。
参考文献
[1]曹荣桂于 冬:《医院管理学》人民卫生出版社.2003年
[2]谷口氵凡帮 藤江澄夫:《医疗设施》中国建筑工业出版社 2004年
[3]罗运湖:现代医院建筑设计》中国建筑工业出版社 2009年
关键词 医院；建筑；设计；绿色；功能；
Abstract: With the social development and progress, more and more attention to the hospital architectural design hospital architectural design is of great significance in real life. This paper describes the development trends and design of hospital buildings.
Keywords hospital; construction; design; green; function;
中图分类号：S611文献标识码：A 文章编号：
引言
我们正处于蓬勃发展的医院建设时期，面对迅速发展的科学技术以及迅速发展变革的社会与经济形势。现代化的医院建筑很难有一个现成的、统一的模式。从事医院建筑规划与设计的建筑师，必须不断学习，吸取相关领域的先进知识，不断充实与更新设计理念，同时必须采取科学合理的工作方法，善于与包括医院等各行业领域的成员进行沟通，共同讨论，吸纳意见，集思广益，共同努力。
1、国内外医院建筑发展动向
改革开放以来，我国的国民经济获得了极大发展，工业、农业、国防和科技的发展迅猛，医疗事业同样得到大幅提高。我国建立了大量社区级的医院，其设施也逐步得到完善，这是中国医疗和医院建设中的大事和突破。“七五”期间国家计委和卫生部在全国范围内重点建设十八所重点医院。这些医院扩建的理念为当代医院建设和改造奠定了重要基础。
上世纪90 年代末以后，我国的大型的综合性医院进入了形变周期，大部分医院为了满足使用功能的需要都进行了改（扩）建，具体表现为：
①充分利用地理优势，克服占地少的困难。合理规划，既保证了目前使用，也为今后发展奠定了基础。
②半集中式、集中式的医院组合方式呈现为综合医院发展的趋势。结构形式上，框架、框剪、筒式结构逐渐取代砖混结构。
③平面布局上采用了如复廊式、蜂窝式、“Y”字形等多种形式，大大地方便了护理工作。
④医院的环境设计充分体现了以人为本的这样一个亲切的氛围。
⑤重视医技科室建设，尤其是大型诊断设备和手术科室的装备，为医疗技术的发展创造良好的条件。
近年来，国外医疗卫生服务体系也在进行变革。例如:英国的卫生服务私有化进程、美国的医疗改革计划以及法国的卫生服务机构重组计划等等，不仅促进了医疗服务模式的变革，也不同程度地影响并推动了医院建筑的发展与变化。
英国是一个医疗服务体系比较完善的国家，然而，沉重的医疗服务开支迫使其进行改革。在医院建筑方面表现为，经过数十年研究的分子核式医院建筑体系难以得到推广，原有的国有服务体系不得不转向产业集团。现在，英国医院建筑对患者最重要的是仔细考虑其周围环境、阳光照射及精心安排的视野。庞大的医疗机构要同时兼顾患者易于辨别方向，且方便就诊。
1998年，法国卫生部进行了全国卫生设施调查，并在此基础上组建了一批拥有大型、昂贵技术设备和手术设施及新聘员工运作的新医院。这些医院是依据人口统计而确定的，但却受到了批评。有报告显示，重组行动并没有尽可能地依据当地实际需要，而是(偏重)根据可能得到的医疗设施而组建医院。他们认为，在患者与外部世界的交界面设置开放式的花园，注重对外视野景观的设计，设置包含有咖啡座、休息室在内的人口大厅等是非常重要的。这些城市性设施的设计与住院部的理念以及患者的权利等，共同成为医院前进发展的新因素。
2 、现代医院设计的要求
随着国家编制新的各类医院建设标准，医院的建设要求不断完善。现代医院建筑设计不是一个独立的学科，要综合多方面的因素进行考虑，比如医院的工作特点、各科室的具体功能、患者及医务人员的需求，甚至医院设备设施的安置，惟有对医院建筑进行多角度、周密的调研、规划，才能建造出一个满足医患要求的优秀医院建筑。现代医院在建筑设计时，有几点是要我们值得重视的：
（1）控制医院院内感染，保证医疗有序进行，是医院建筑首要因素。医院，顾名思义是病人集中的地方，特别是综合医院，有传染病人，有非传染病人，有尚未确定诊断的病人；有老年、有孕妇、有婴幼儿、重危病人等。传染病人多数首先到内科或儿科就诊，确诊后才能转到传染病房或传染病院。内科或儿科发烧的病人，可能多数为传染性疾病，由于各种原因，一次就诊常不能确诊。在未确诊前，患者已在医院内接触了不少其他病人，而且大部分传染病在初期发烧时传染性最强，这就更增加了传播的机会。2003 年的‘非典’造成的巨大损失一直记忆犹新。因此医院建筑首先要考虑减少交叉感染的机会。
（2）设计合理
医院建筑是功能最复杂的公共建筑，医院设计既要保证医院使用功能的合理性，还要兼顾建筑风格与环境的高度和谐。①医院建筑要与综合性科室设置相适应。临床各科及医技各科，这些科室都有它的独立性，但又密切地联系着，特别是从近代科学技术发展来看更是如此。所以医院建筑既要依据各个科室特点设计成相应独立的科室，又要把各独立科室有机连接起来，形成一个整体。
②医院建筑要与医院设备设施相适应。医院建筑必须考虑新设备、新设施不断增加的需要，要有发展的余地。医院建筑不是一个独立的学科，设计和建造一个医院，设计过程必须有专业人员和了解医院特点的医院管理人员参加，才能使设计更加合理。
③医院建筑要与医院功能相适应。医院除医疗任务外，还要承担教学科研任务，这也是综合性医院建筑的功能要求。现在一些医院的研究室、教室、示教室、学生宿舍等与门诊、病房混杂，给医院管理增加很多问题。由于学生多，噪声大，病人不能得到安静休息，病人哭闹也干扰学生上课和科研的进行。新建医院或改建医院，应当注意解决这类问题；教室、示教室与门诊、病房分开，可减少干扰，但也要便于联系。在建筑设计方面，还要充分考虑教学和科研用房面积及特殊要求。
（3）以人为本
以人为本，是医院建筑最重要的设计理念。新世纪的建筑，无论是城市整体规划或单体建筑，其外部环境设计、内部功能要求，无论从物质上、精神上，以“人为中心”的设计思想一一主角是“人”，以“人为本”，已是无可争议。一切为“人”的存在而存在。人的需要、人的感受、人的情感，是建筑设计时要考虑的第一要素。当今人类对健康标准的追求和对医院环境、设施、服务等需求，有了更高要求。医院应营造出宁静、幽雅、富有人情味的医疗环境，让就医者处处感到温馨。
（4）绿色医院
绿色医院，不仅涵盖的是色彩，更透散着健康的信息，像绿色食品，一听就仿佛嗅到大自然的芬芳。绿色医院强调最大限度地贴近自然，即能源、自然资源消耗少，且无污染、无公害，有助于民众健康，再加上绿色通道———高效率的抢救系统，就构成了绿色医院的主要要素。也就是说，医院在建筑布局、建筑材料、设备选用等方面必须遵守节地、节能与防污染、绿化等原则。
3、中国医院建筑的发展趋势
我国各地医院建设正在全现多样化的发展趋势。这些年，不仅隶属中央或省市的综合性大型医院得到了政府支持，在进行扩充与新建;目.分布广泛的地县市级医院以及农村地区的乡、鎮卫生院、村诊所，也不同程度地得到了政府必要的支持与完善。目前，我国医院建筑设计侧重于城市大中型项目，对于量大面广的基层设施投入则相对较少。
综合性医院与专科特色医院并存，二者办同发展，这也是近年医院建筑发展的另一个趋向一些专科医院成为大型综合医院的有益补允，这类专门化设施构成了建筑设计的另一类特殊性。
此外，以特色专科组成若干中心并汇集在一起形成庞大的医疗城(医疗中心)也己提到议事日程。在国外，这类特大型医疗设施的成长，经过数十年甚至上百年的发展进程，有其经验和教训。在我国，己开始尝试在较短时间内建巨型医疗中心，其将如何规划、如何设计、如何把握集中与分散的原则，做到恰如其分，则是医院建筑规划与设计的特殊课题。
医院的民营成分是对公有制的有益补充。近年来，民营医疗机构陆续在各地出现。它采用与传统公有设施不同的理念，多数以营利为目的。这是医院建筑规划与设计师面对的另一类客户。
结束语
在经济起飞百业蓬勃发展的同时，医疗市场之竞争日益激烈，医院建筑设计的发展趋势亦随之改变，医院的大型化促使就医病患更加集中，医院空间机能愈加复杂，并显露出医院建筑的规划设计因而对系统的要求更高，因此设计者们要有新的使命，用长远的思想及理念设计未来的医疗建筑。
参考文献
[1]曹荣桂于 冬:《医院管理学》人民卫生出版社.2003年
[2]谷口氵凡帮 藤江澄夫:《医疗设施》中国建筑工业出版社 2004年
[3]罗运湖:现代医院建筑设计》中国建筑工业出版社 2009年