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目的
探讨肝移植术前合并代谢综合征(metabolic syndrome，MS)对受者术后新发心房颤动(postoperative atrial fibrillation，POAF)的影响。
方法选取2010年1月至2015年12月在加州大学洛杉矶分校(UCLA)医学中心接受首次肝移植的成人(年龄≥18岁)受者为研究对象，经医院伦理委员会同意，收集相关临床资料，MS采用2009年全球统一定义的新标准，POAF定义为术后30天内新发的心房颤动，而患者术前没有慢性持续性心房颤动。将肝移植受者分为MS组和非MS组，比较两组POAF的发生情况。应用单因素和多因素回归分析POAF的危险因素是否与MS有关。
结果842例肝移植受者，术前MS发生率是29.4%(247/842)。有71例受者发生POAF，其发生率8.4%(71/842)。MS组POAF的发生率14.6%(36/247)明显高于非MS组的5.9% (35/598，P<0.01)。多因素Logistic回归分析表明，MS是肝移植受者发生POAF的独立危险因素(OR值2.290，95%可信区间1.342～3.907)，其他危险因素包括年龄、术前心房颤动史和基线肌酐水平(OR值分别为1.030，2.479和1.380，P<0.05)。
结论术前合并MS是肝移植受者发生POAF的独立危险因素，应当引起重视，提高认识，加强管理。