全身麻醉术后对中老年病人认知功能的影响

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目的 :探讨对中老年患者实施全身麻醉对术后认知功能的影响.方法 :选取2015年1月至2017年4月期间我院收治的行择期腹部微创手术的中老年患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组及C组各40例,其中A组患者实施全凭静脉麻醉,B组患者实施静吸复合麻醉,C组患者实施硬腰联合麻醉,对三组患者术前、术后12h、术后24h、术后72h及术后1周的认知功能评分(MMSE)进行统计对比,并就A、B两组患者术后苏醒时间及应答时间进行统计对比.结果 :术前三组患者均无认知功能障碍,且MMSE评分无统计学差异(P>0.05),术后12h三组MMSE评分显著低于正常水平,且A组患者MMSE评分显著低于B组,均显著低于A组(P<0.05),随术后时间的延长,各组患者的MMSE评分逐渐升高,术后第7天,各组MMSE评分显著高于术后12h(P<0.05),其中C组评分在正常范围;术后12h三组认知功能障碍的总发生率为31.67%,术后第7天为5%,有显著统计学差异(P<0.05),且A组的发生率最高,C组最低,三组组间比较具有统计学意义(P<0.05);A、B两组实施全身麻醉的患者术后苏醒时间及应答时间,B组显著短于A组(P<0.05).结论 :全身麻醉术后认知功能障碍的发生率高于硬腰联合麻醉,全凭静脉麻醉对中老年患者术后认知功能的影响大于静吸复合麻醉.
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