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目的:探讨远距离缺血后适应对急性心肌梗死(AMI)溶栓再通患者再灌注后的心肌保护作用及其可能机制。方法:选取首次AMI并成功实施溶栓治疗的住院患者180例。根据Killip分级,Ⅰ级80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例);Ⅱ级60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例);Ⅲ级40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组给予常规药物治疗;治疗组溶栓时给予双上肢缺血一再灌注处理:双上肢闭塞5min,再灌注5min,循环3次。观察溶栓后2h内室性心律失常的发生率、心电图ST段回落