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目的：探讨远距离缺血后适应对急性心肌梗死（AMI）溶栓再通患者再灌注后的心肌保护作用及其可能机制。方法：选取首次AMI并成功实施溶栓治疗的住院患者180例。根据Killip分级，Ⅰ级80例，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）；Ⅱ级60例，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）；Ⅲ级40例，随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）。对照组给予常规药物治疗；治疗组溶栓时给予双上肢缺血一再灌注处理：双上肢闭塞5min，再灌注5min，循环3次。观察溶栓后2h内室性心律失常的发生率、心电图ST段回落