【摘 要】
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目的:比对IVF超排卵中促排卵药物低反应的患者改行IVF+IVM的临 床效果进初步探讨.方法:回顾性分析我院2014年1月~2016年12月50例常规超排卵对促排卵药物低反应,卵泡发育不均,
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目的:比对IVF超排卵中促排卵药物低反应的患者改行IVF+IVM的临 床效果进初步探讨.方法:回顾性分析我院2014年1月~2016年12月50例常规超排卵对促排卵药物低反应,卵泡发育不均,连续几天检测卵泡增大和雌激素增长缓慢且GN用药≥10天的患者,B 超示双侧卵巢优势卵泡直径≥18mm,停用GN,注射HCG(人绒毛膜促性腺激素)36h后取卵,受精,移植.结果:50例周期共获卵子数778枚,取卵当日成熟卵子数222枚,用于IVM培养卵子数508枚,24h成熟卵子数232枚,24h成熟卵子率45.67%,受精率46.27%,异常受精率13.33%,卵裂率98.40%,优胚率43.97%,移植周期43例,移植率86%,放弃周期7例,放弃周期率14%,其中因预防OHSS(卵巢过度刺激综合征)放弃周期1例,占放弃周期率14.29%,生化妊娠22例,妊娠率51.16%,囊胚形成率26.34%.结论:在常规周期超排卵中,当患者对促排卵药物低反应,卵泡发育不均时改行IVF+IVM,可以降低放弃周期率,降低周期移植取消率,大大降低因预防OHSS而放弃周期,同时获得较好的妊娠率;但是卵子的成熟率,受精率,优胚率及囊胚形成率还偏低,这可能与现有的IVM技术水平和GN的用药天数有关,这些方面需要我们进一步探究.
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