【摘 要】
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目的 评价苯磺酸瑞马唑仑用于病态肥胖患者无痛胃镜检查的效果。方法 择期行无痛胃镜检查的病态肥胖患者60例，年龄24～39岁，ASA分级I～Ⅲ级，BMI＞35 kg/m~2。采用随机数字表法分为丙泊酚组（P组）和苯磺酸瑞马唑仑组（R组）,各30例。2组均先静脉给予舒芬太尼7μg, P组采用丙泊酚1.5 mg/kg进行麻醉，R组采用苯磺酸瑞马唑仑10 mg进行麻醉。待MOAA/S评分＜2之后进行内镜操
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院麻醉科
【基金项目】
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河南省自然科学基金资助项目（182300410341）；
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目的 评价苯磺酸瑞马唑仑用于病态肥胖患者无痛胃镜检查的效果。方法 择期行无痛胃镜检查的病态肥胖患者60例，年龄24～39岁，ASA分级I～Ⅲ级，BMI＞35 kg/m~2。采用随机数字表法分为丙泊酚组（P组）和苯磺酸瑞马唑仑组（R组）,各30例。2组均先静脉给予舒芬太尼7μg, P组采用丙泊酚1.5 mg/kg进行麻醉，R组采用苯磺酸瑞马唑仑10 mg进行麻醉。待MOAA/S评分＜2之后进行内镜操作。术中如有体动分别追加丙泊酚0.5 mg/kg和苯磺酸瑞马唑仑2.5 mg。记录2组患者入室前（T0）、胃镜置入时（T1）、胃镜置入后2 min（T2）、胃镜退出时（T3）的MAP、HR水平、SPO2、RR水平，MOAA/S评分，以及苏醒时间和不良反应的发生情况。结果 2组患者T0时的MAP、SPO2、HR、RR差异无统计学意义（P＞0.05）;T1、T2时间点均较T0时有所波动，其中R组的波动幅度小于P组，差异有统计学意义（P＜0.05）。T3时2组患者的MAP、SPO2、HR、RR均恢复至T0时的水平，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者各时间点MOAA/S评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。R组低氧血症、低血压、注射痛等不良反应发生率均低于P组，苏醒时间短于P组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 苯磺酸瑞马唑仑可以有效且安全应用于病态肥胖患者无痛胃镜检查，且对呼吸无明显抑制作用。
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