盐酸右美托咪定复合小剂量咪唑安定在减少剖宫产术中不良反应的观察

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目的:探讨盐酸右美托咪定复合小剂量咪唑安定在减少剖宫产术中不良反应的观察.方法:选择2015年1月至2015年10月在我院接受剖宫产的的患者90例,ASA分级1-II级,年龄22~35岁,随机分为3组,每组30例.在胎儿剖出后,D组静脉注射小剂量咪唑安定(0.03mg/kg)复合盐酸右美托咪定0.6μg·kg/h持续静脉泵注,M组静脉注射小剂量咪唑安定(0.03mg/kg),N组以0.9%氯化钠溶液作为对照组.分别观察麻醉前、腰麻后5min、胎儿剖出时、静脉注射后10min、手术结束时的心血管循环系统变化情况,Ramsay镇静评分情况,寒战等不良反应的发生情况.结果:3组产妇的血压在腰麻后5min较麻醉前降低,在胎儿剖出后开始逐渐回升,手术结束时均恢复基础水平,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).D组产妇心率在泵注盐酸右美托咪定后较麻醉前明显降低(P<0.05),较N组也明显减慢(P<0.05);观察组产妇Ramsay镇静评分在注射盐酸右美托咪定后较麻醉前明显升高,较对N组也明显升高,但未发生镇静过度;D组寒战、恶心呕吐及牵扯痛等不良反应发生率低于M组和N组的发生率,差异有统计学意义(P<0.05);结论:盐酸右美托咪定复合小剂量咪唑安定(0.03mg/kg)在剖宫产术中有满意的镇静、抗焦虑、术后遗忘及抗内脏牵拉反应,降低寒战发生程度和发生率,有更好的临床效果,适合临床长期推广应用.
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