【摘 要】
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缺血性脑卒中是脑卒中最常见类型,约占我国脑卒中的69. 6％ ～70. 8％,具有较高的发病率、病死率、致残率、复发率等特点,男性发病高于女性,农村高于城市,近年有年轻化趋势[1-2].《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》推荐该病在起病6h内可给予尿激酶进行静脉溶栓治疗,尿激酶具有疗效好、风险小、速度快、价格相对低廉等优势[3].研究显示在西医治疗的基础上辅以传统中医药治疗能够减少缺血性脑卒中溶栓治疗的并发症,提高溶栓效果,改善预后[4].笔者于2018年4月—2020年10月在尿激酶静脉溶栓的基础上
【机 构】
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浙江省嘉兴市海盐县人民医院神经内科·浙江海盐314300
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缺血性脑卒中是脑卒中最常见类型,约占我国脑卒中的69. 6％ ～70. 8％,具有较高的发病率、病死率、致残率、复发率等特点,男性发病高于女性,农村高于城市,近年有年轻化趋势[1-2].《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》推荐该病在起病6h内可给予尿激酶进行静脉溶栓治疗,尿激酶具有疗效好、风险小、速度快、价格相对低廉等优势[3].研究显示在西医治疗的基础上辅以传统中医药治疗能够减少缺血性脑卒中溶栓治疗的并发症,提高溶栓效果,改善预后[4].笔者于2018年4月—2020年10月在尿激酶静脉溶栓的基础上配合自拟活血通窍方治疗急性缺血性脑卒中患者,观察对神经功能、生活能力及脑血流的改善作用,总结如下.
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腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,患者主要表现腰痛及下肢放射性疼痛、麻木不适等症状[1].其临床症状与髓核突出或脱出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点以及具体的状态、敏感度相关,临床症状相差较悬殊[2].原位再发性腰椎间盘突出症腰腿痛更为明显.经皮椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出症的有效手段,是从病人身体的侧方或是侧后方将椎间孔镜进入椎间孔,在椎间盘纤维环之外的安全区进行手术,能在内窥镜的作用下直接、清晰的看到突出的髓核、神经根以及增生的骨组织等,具有微创、快速、预后效果好的优势[3].为进一步巩固治疗的效果
目的:利用MRI动脉自旋标记技术(ASL)检测经筋疗法对健康人脑部血流灌注的影响,为探讨中医经筋疗法改善脑血流量(CBF)提供影像学依据.方法:选择18例在校大学生健康志愿者作为受试者(男8例,女10例),分别参与头针、松筋、头针+松筋3种试验,针刺百会与四神聪穴,各间隔1 d.3种试验前后均行MRI检查,包括全脑常规MRI平扫及ASL扫描.ASL扫描结果获取CBF图像,测量ROI的CBF值,并进行统计分析.结果:与试验前相比,头针、松筋、头针+松筋试验CBF值升高的脑区数目分别为1、15及10个脑区,均
慢性支气管炎是呼吸系统常见疾病之一,中老年人群中发病率较高,常分为急性发作期、慢性迁延期以及临床缓解期,若不及时治疗,可发展成慢性阻塞性肺疾病,严重危害患者的健康和生存质量[1-2].对于其治疗,西医的治疗原则为以控制感染、祛痰和止咳为主,若患者伴喘息加用解痉平喘药物,但其治疗效果欠佳,常反复发作、迁延难愈.中医药在咳痰喘证的治疗上标本兼治,具有明显优势,中西医结合治疗可以提高迁延期慢性支气管炎的临床疗效[3-4].笔者采用随机对照的方法观察了自拟健脾止咳汤与西医常规疗法联合治疗痰湿犯肺型慢性支气管炎迁延
多囊卵巢综合征(PCOS)多表现为月经异常、排卵障碍、肥胖、不孕、内分泌失调等,是育龄期妇女常见的生殖内分泌代谢性疾病,而中老年患者代谢长期处于紊乱状态,易引发心血管疾病和其他恶性疾病等[1].育龄期妇女中PCOS发病率为5％ ～10％[2],发病机制及病因尚不明确,目前对PCOS的治疗主要集中于降低胰岛素抵抗、改善雄激素水平、调整月经周期、促进排卵等方面.达英35是目前临床治疗PCOS的常用药物,但因其副作用的影响,患者依从性差.中医学整体的辨证理论对于机体的调节有独特优势,临床通过中医理论与西医技术相
尿毒症性皮肤瘙痒症(UP)是尿毒症维持性血液透析患者常见的并发症之一,严重且反复性发作的皮肤瘙痒症状,加上自身尿毒症症状,会对患者生活质量产生严重影响[1].目前,临床上关于UP的发病机制尚未完全明确,可能与透析不充分、继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢紊乱、血浆组织胺水平上升、皮肤水分减少等有关[2].治疗上在充分透析、血液灌流等基础上,外用止痒药、口服抗组胺药等虽能在一定程度上缓解症状,但是疗效却不尽如人意.中医药在该病的治疗上可标本兼治、整体调节,具有明显优势.本文观察了自拟止痒汤治疗UP的临床疗效及
目的:探讨双源CT平扫及灌注成像在结节性甲状腺肿中医辨证分型中的应用价值.方法:搜集结节性甲状腺肿患者92例,依据中医证型进行分组,总结不同证型结节性甲状腺肿的CT平扫特征,分析灌注成像参数.纳入健康志愿者25例作为正常组,比较结节性甲状腺肿与正常组,以及各中医证型结节性甲状腺肿的血流量、血容量、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT).结果:92例中,气滞组31例,痰凝组25例,血瘀组16例,阴虚组20例.气滞组多为单发结节,边界清楚;痰凝组多为多发结节,边界一般欠清楚,常有多发钙化灶;血瘀组多边界清
目的:探究基于乳腺对比增强能谱X线摄影(CESM)重建图像的影像组学模型预测三阴性乳腺癌的价值.方法:回顾性分析388例(训练集206例,测试集182例)乳腺癌患者的CESM图像,分别在头尾位、内外斜位重建图中勾画ROI并提取影像组学特征.在训练集中运用单变量分析及最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)筛选特征并建立逻辑回归模型,运用ROC曲线与决策曲线对模型进行评价.结果:经筛选后模型包含12个特征.在测试集中模型的AUC为0.86[95％置信区间(95％CI)(0.80,0.92)],准确率、特异度及
精神分裂症是一种常见、危害严重、病因未明的精神疾病,具有病程长、难治愈、致残率高的特点[1].长期服用抗精神病药物可使患者阳性症状得到有效缓解,但是会出现药物不良反应或耐药性以及对阴性症状如抑郁、认识障碍等无作用.近年研究发现中医针灸治疗对疾病整体和靶症状都有一定疗效,可减少西药用量,减轻不良反应,降低复发率[2].认知功能障碍贯穿于精神分裂症发生发展的全过程,研究显示85％的精神分裂症患者存在严重而持久的认知功能损害,不但影响预后,也是其回归社会的阻碍[3].有研究显示,针刺联合西药治疗对其部分认知功能
肱骨髁上骨折是儿童常见骨折类型之一,为肱骨远端内外髁上缘2～3 cm部位的骨折,约占肘关节损伤的60％,全身骨折的4％ ～5％[1-2].因术后肘关节长期制动,肘关节及周围组织活动受限,肌肉组织肿胀萎缩,肌力、耐力降低,使关节囊挛缩、粘连,导致肘关节功能障碍,影响患儿的生活与学习[3].目前对骨折术后关节障碍的康复措施较多,理疗应用极其广泛,可减轻关节障碍程度,促进关节恢复,但康复进展速度慢,治疗时间长,患者年龄又较小,治疗信心及依从性下降,恢复效果欠佳[4].故此,本文尝试用中药康肘方外敷结合理疗治疗儿
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