【摘 要】
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目的:探讨鱼油脂肪乳对重症颅脑外伤病人炎性反应的影响.方法:选择颅脑外伤病人44例,随机分为常规胃肠外营养组(TPN组)和鱼油脂肪乳治疗组(鱼油组),每组各22例.两组病人均接
【机 构】
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浙江省立同德医院重症医学科,浙江杭州,310012
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目的:探讨鱼油脂肪乳对重症颅脑外伤病人炎性反应的影响.方法:选择颅脑外伤病人44例,随机分为常规胃肠外营养组(TPN组)和鱼油脂肪乳治疗组(鱼油组),每组各22例.两组病人均接受等氮、等热最的TPN.病人所需热量为83.68 kJ(20 kcal)/(kg·d),氮为0.2 g/(kg·d).鱼油组病人用鱼油脂肪乳,共7 d.病人于治疗前和治疗后第3和第7天分别检测细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10)和C反应蛋白(CRP)的变化,并比较两组病人全身感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分的变化和ICU入住时间.结果:鱼油组病人治疗后血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10浓度较低,CRP浓度下降快,与TPN组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).鱼油组病人SOFA评分下降更快,ICU入住时间短于TPN组(P<0.05).结论:鱼油脂肪乳可通过降低重症颅脑外伤病人炎性细胞因子水平,抑制抗炎细胞因子过度表达,减少器官功能障碍,提高病人的生存率.
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