【摘 要】
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目的 重视老年患者下肢动静脉血栓急诊手术的麻醉处理,提高围手术麻醉期安全性.方法 将160例老年下肢动静脉血栓急诊手术患者随机分为四组,1组采用腰-硬联合麻醉,2组采用硬膜
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目的 重视老年患者下肢动静脉血栓急诊手术的麻醉处理,提高围手术麻醉期安全性.方法 将160例老年下肢动静脉血栓急诊手术患者随机分为四组,1组采用腰-硬联合麻醉,2组采用硬膜外麻醉,3组采用喉罩全身麻醉,4组采用气管插管全身麻醉;围手术期全程监测血压、心率、心电图(ECG)、动脉血氧饱和度(SpO2).结果 1组(腰-硬联合组)患者围手术期生命体征平稳,术后随访并发症少,2组(硬膜外麻醉组)患者围手术期生命体征平稳,但存在硬膜外血肿及局麻药中毒发生的风险;3 组(喉罩全麻组)、4组(插管全麻组)两组患者围术期血流动力学波动较大,尤其是4组,并且两组患者麻醉费用较高;3组患者术毕苏醒快,4组患者术毕气管导管拔出困难者尚需到PACU观察. 结论 老年患者下肢动静脉血栓急诊手术麻醉方式选择:腰-硬联合为首选麻醉方式,硬膜外麻醉为次选,在患者要求全麻或必须全麻的情况下,喉罩全麻首选,插管全麻次选.
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