异搏定对人肝脏缺血再灌注损伤保护作用的初步观察

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目的:探讨异搏定在临床肝叶切除时对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将40例患有肝脏占位病变的肝叶切除患者随机分为对照组(n=20)和实验组(n=20),分别在肝门阻断前经胃网膜右静脉注入20 mL生理盐水和异搏定5 mg加生理盐水20mL预处理;肝叶切除时用Pringle手法阻断第一肝门15~17 min,再灌注1 h后检测肝细胞内游离钙([Ca2+]i)、肝组织学变化,测定术后动脉血酮体比值(AKBR)、肝功能恢复情况.结果:异搏定预处理组在缺血再灌注后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、[Ca2+]i升高不明显,明显低于对照组(P<0.01),组织学的改变明显较轻,术后肝功能复常时间较短,有效保护了肝脏储备功能.结论:异搏定预处理对临床肝叶切除时的缺血再灌注损伤有明显保护作用,将其用于肝叶切除有助于患者术后恢复.
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