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目的
探讨芬太尼、咪达唑仑静脉麻醉在尘肺患者肺泡灌洗术中的应用价值。
方法将47例接受肺泡灌洗术的尘肺的患者随机分为静脉麻醉组19例和表面麻醉组28例，静脉麻醉组在局部使用利多卡因的基础上，静脉使用芬太尼、咪达唑仑麻醉后行肺泡灌洗术；表面麻醉组局部使用利多卡因气雾剂麻醉后直接行肺泡灌洗术；比较两组的操作成功率、舒适度、术中患者的反应，监测记录两组患者术前、术中(同时点，置镜后5 min)的血压、心率、血氧饱和度，并比较分析。
结果静脉麻醉组操作成功率(100%)高于表面麻醉组(93%)；舒适度比较：静脉麻醉组优于表面麻醉组，差异有统计学意义(Z＝－3.415，P<0.05)；术中患者的反应：静脉麻醉组不良反应较少、再次灌洗依从性高；两组术前、术中监测结果比较：两组术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组术中比较：静脉麻醉组收缩压、心率低于同时点的表面麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05)，血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)；静脉麻醉组术中与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；表面麻醉组术中与术前比较，收缩压、心率明显高于术前，差异有统计学意义(P<0.05)，血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论开展芬太尼、咪达唑仑静脉麻醉下行支气管肺泡灌洗术，操作成功率高，术中舒适性好，不良反应少，且呼吸循环系统稳定，应用安全，值得推广运用。