未产孕妇人工流产原因分析

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weiwei00414
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  人工流产是避孕失败的一种补救措施。近年来,随着社会的进步和经济的发展,青少年的性成熟期已明显提前,而结婚生育年龄推迟,以及生活及学习工作压力,使未曾生育而行人工流产者有增多趋势,不仅给手术者造成生理和心理的负担,也可能给家庭和社会带来一定程度的不良影响,为了解未产孕妇人工流产的原因,对2010~2011年在门诊接受人工流产的795例未产孕妇人工流产病例进行手术原因分析。
  资料与方法
  2010~2011年收治人工流产手术患者1684例。
  调查内容:受术者年龄、职业、孕次、末次月经、要求人工流产原因。
  方法:根据手术登记原始记录,分年龄段进行相关项目的汇总统计,并进行必要的统计学处理和分析。
  结果
  未产孕妇人工流产比率:2010~2011年收治人工流产手术患者1684例,其中未产人数795例,占全部人工流产人数47.21%。
  受术者年龄分布:将受术者按年龄分为4组:<20岁,20~24岁,25~29岁,≥30岁。其中<20岁组108例(13.38%),20~24岁组542例(68.18%),25~29岁组,129例(16.23%),≥30岁组16例(2.01%)。
  未产孕妇人工流产原因:其中未婚329例(41.34%),工作、學习314例(39.47%),生病、服药75例(9.5%)、胚胎停育66例(8.32%),其他11例(1.37%)。
  其中<20岁组108人均为未婚,20~24岁组未婚191例(35.24%),年龄<25岁因未婚行人工流产90.88%(299/329)。
  讨论
  人工流产是一种迫不得已终止妊娠的方法,无论对受术者本人或再次妊娠的母婴均可产生不良后果,特别对未产受术者带来生理和心理负担,以及由此而可能给社会和家庭带来的负面影响值得引起重视。近年来,人工流产术呈逐年增加趋势,有文献报道,平均每年增长2.9%1。根据本组资料观察,未产孕妇人工流产病例也呈增长势头,本组病例占全部人工流产的47.21%。人工流产作为避孕失败的一种补救措施,绝不能作为避孕方法的补充甚至当做常规避孕方法。对未生育者,更应充分认识到人工流产带来的不良影响而尽量避免。各级医疗机构和妇幼保健机构在开展生殖健康工作中,应与计划生育部门密切配合,从以下几方面提高避孕成功率,努力减少人工流产手术,特别是未产孕妇人工流产给妇女身心健康带来的危害。
  加强青春期卫生知识宣传教育,提高青年人的性道德水平。未婚性行为是世界各国都存在的社会问题,未婚者的避孕问题和性健康问题,目前已引起社会高度关注。发生未婚先孕者,人为地终止妊娠仅仅是一种补救措施,。在妇产科常可见不少年轻女性不注意避孕,多次人工流产甚至引产,造成不必要的痛苦,还可能造成子宫内膜损伤,月经不调,子宫内膜异位等远期并发症,甚至有引起习惯性流产、继发不孕的危险。这些后果导致的身心损伤以致家庭悲剧在临床上屡见不鲜,应该教育青少年引以为戒,学习一些生殖健康知识,保护好自己2
  做好计划生育技术指导,普及节育避孕知识,以妇女为中心,大力推广以避孕为主的节育措施。指导育龄夫妇选择安全有效的节育方法,以降低人工流产率,而且屏障式避孕措施还能预防性病的传播。保证和提高节育手术质量,减少和预防手术并发症的发生3。加强婚后避孕知识的宣传教育,落实育龄夫妇的避孕措施,会获得事半功倍的效果,从而降低人工流产手术率。
  胚胎停止发育所致流产亦属常见,可能与环境因素以及不良生活习惯有关,若准备生育,应当从孕前做好准备,戒烟、戒酒,改掉不良生活习惯,以确保胚胎健康生长,减少不必要人工流产的发生。
  参考文献
  1杨月琴.人工流产4586例分析中国妇幼保健,1993,8(2):51.
  2乐杰,主编.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2008.
  3姚珍薇.生殖健康与女性青少年保健.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(1):8.
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