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目的 观察大蒜素联合TFP(紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂)方案治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应发生情况，以及对端粒酶活性的影响。方法采用TFP方案治疗54例晚期胃癌患者，随机分成2组：A组27例，在化疗的同时加用大蒜素治疗；B组27例，单纯化疗。化疗方案为紫杉醇135 mg/m2第1、8天，5-氟尿嘧啶500 mg/m2第1天至第5天，顺铂75 mg/m2第2天至第4天，大蒜素肠溶胶囊共服用60d(20 mg/次，3次/d，口服)。应用酶联免疫法检测端粒酶的活性。结果A组患者有效率为40.7％( 11/27)，B组有效率为33.3％(9/27)，差异无统计学意义(x 2=0.079,P= 0.779)。A组恶心、呕吐胃肠道不良反应发生率为77.8％(21/27)，较B组的92.6％(25/27)低，差异有统计学意义( P= 0.043)。A、B两组治疗后血清端粒酶浓度差异有统计学意义(P= 0.000)。结论大蒜素能够减轻化疗的不良反应，同时具有抑制端粒酶活性的作用。