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目的
探讨3种手术方式治疗剖宫产瘢痕憩室(CSD)的疗效。
方法选择2013年1月至2018年1月浙江大学医学院附属第一医院经阴道超声诊断为CSD的患者80例:40例行宫腔镜下憩室电切割术(宫腔镜组),30例行宫腹腔镜联合憩室修补术(宫腹腔镜联合组),10例行阴式憩室修补术(阴式组)。对3组患者的年龄、剖宫产次数、术前经期、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用等指标,多组比较采用方差分析,两两比较采用LSD法。对3组患者术后随访12个月的治疗有效情况和复发情况采用χ2检验,两两比较采用χ2分割法,采用BONFERRONI法进行校正。
结果宫腔镜组、宫腹腔镜联合组和阴式组3组患者年龄、剖宫产次数、术前经期比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。宫腔镜组手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用均明显少于宫腹腔镜联合组、阴式组(F=198.300,P<0.001;F=19.610,P<0.001;F=29.450,P<0.001;F=342.880,P<0.001)。3组患者术后随访12个月治疗有效率和复发率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。
结论3种手术方式治疗CSD均具有良好的有效性,宫腔镜下憩室电切割术临床应用价值更高。