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【目的】探讨脑外伤并肥胖患者气管切开术的手术特点及相关并发症的处理。【方法】回顾分析本科2007年6月至2009年12月21例脑外伤并肥胖患者气管切开的临床资料。【结果】21例中3例死于原发病,1例死于并发症,2例放弃治疗带管出院,15例原发病好转后顺利拔管。严重并发症5例,其中术中窒息1例,气胸2例,术后出血1例,死亡1例。【结论】肥胖脑外伤患者气管切开术有其特殊性,应加强认识,降低不良后果的发生几率。