71例原发颅内中枢神经系统DLBCL预后分析

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:panjintao
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨原发颅内中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的预后因素。

方法

回顾分析1991—2015年间收治的经病理和临床证实的71例原发颅内中枢神经系统DLBCL临床资料。全组患者均进行了化疗,59例进行了放疗,化疗方案以HD-MTX (HD-MTX,66/71)为主,放疗方案以全脑放疗±局部推量为主。Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。

结果

放化疗结束时58例CR, 10例PR,3例PD。5年生存率为43%;5年无疾病进展率为34%。单因素分析显示年龄、KPS评分、单发与多发、是否放疗、放化疗完成时评价、有无复发是影响OS的因素(P=0.000~0.047),多因素分析显示年龄、KPS评分、有无复发是影响OS的因素(P=0.000~0.022)。单因素分析化疗方案、是否放疗、总放疗剂量、全脑剂量、放化疗完成时评价、有无复发是影响PFS的因素(P=0.000~0.028);多因素分析KPS评分、有无复发是影响PFS的因素(P=0.000~0.011)。

结论

年轻、KPS评分高、无复发患者总生存更好,单发、接受放疗、放化疗后疗效好的患者可能更好;KPS评分高、放化疗后疗效好、无复发患者PFS更好,接受含HD-MTX化疗、接受放疗、总的放疗剂量和全脑剂量越高患者PFS可能更好。化疗达CR后是否还放疗及放疗靶区、剂量需进一步研究。

其他文献
目的分析18FDG PET-CT与MRI在口咽鳞癌术后精确放疗中应用价值。方法53例口咽鳞癌患者在术后2周内行PET-CT与MRI检查,以病理活检结果作为判断标准对比二者在术后残存病灶及淋巴结转移方面的阳性检出率,并比较基于PET-CT与MRI确定的肿瘤靶区及临床靶区体积之间的差异性。结果14例患者术后残留,PET-CT诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率为92.86%、94.87
目的分析评估同一RapidPlan计划自动优化模块在选用不同放疗设备时产生的剂量学差异。方法采用30例宫颈癌患者以加速器A为治疗设备,对其计划进行再次优化,并建立一RapidPlan计划优化模型。用另外12例宫颈癌患者作为测试样本,分别在以加速器A、加速器B、加速器C、加速器D建模治疗计划系统上行RapidPlan模块自动计划设计,分析评估模块产生的各治疗计划间剂量学差异并行配对样本t检验。结果B
期刊
目的探讨pT3N0M0期胸段食管鳞癌(TSCC)术后患者预后影响因素,同时比较不同治疗模式对预后影响。方法对2007—2010年间收治的480例pT3N0M0期TSCC术后患者进行回顾分析,分析其预后影响因素,同时比较不同治疗模式对预后影响。Kaplan-Meier法计算生存率,Cox模型多因素预后分析。结果全组患者随访满1、3、5年者分别为439、333、278例,1、3、5年OS和DFS分别为
目的研究SRT联合贝伐珠单抗治疗肺腺癌脑转移瘤的有效性及安全性。方法回顾分析SRT联合贝伐单抗治疗的肺腺癌脑转移瘤患者36例,并与同期59例SRT联合激素和甘露醇治疗的传统药物组患者进行对比,分析两组患者肿瘤缓解率、瘤周水肿控制率、KPS评分改善情况并对相关不良反应进行评估。结果贝伐单抗组患者的近期(1~4周)肿瘤缓解率较传统药物组更有优势(P=0.033),瘤周水肿控制率明显优于传统药物组(P=
本指南反映了ILROG指导委员会在NHL现代放疗时代的共识,阐述了缩小照射野、降低剂量的作用,并且整合了现代三维计划图像技术和先进的放疗技术。在现代治疗条件下,应采用包含全身化疗在内的综合治疗。本指南明确定义了ISRT的CTV范围。对于惰性NHL,单纯放疗常作为根治手段,因此应考虑更大的照射野。为了既实现肿瘤LC这一主要目标,又降低正常组织损伤的风险,IMRT、呼吸门控、IGRT、四维图像等先进治
目的评价早期NK/T细胞淋巴瘤使用扩大受累野IMRT结果,分析临床特征和治疗因素对于预后的影响。方法回顾分析2007—2016年间165例早期NK/T细胞淋巴瘤接受扩大受累野IMRT,158例(95.8%)采用放化疗,7例(4.2%)单纯放疗。140例(84.8%)原发部位放疗剂量≥50 Gy,25例(15.2%)<50 Gy。147例(89.1%)接受门冬酰胺酶为主方案化疗,仅11例(6.7%)
目的明确IMRT中气腔效应对鼻咽癌患者原发肿瘤及OAR受照射剂量影响。方法选择鼻咽癌患者9例,放疗前及放疗第25次分别接受CT定位扫描。在放疗前CT图像上勾画靶区及OAR,制定计划plan1。复制plan1,将此放疗前CT图像与放疗第25次CT图像融合。在放疗前CT图像上勾画靶区退缩后形成的空腔并将空腔的密度强制设为0,并将放疗前勾画的靶区减去空腔体积形成新靶区,此CT图像命名为CTAir。使用p
目的分析原发乳腺淋巴瘤的临床特征,评估可行的治疗方法。方法回顾分析2006—2013年间本院收治的34例原发性乳腺淋巴瘤患者临床资料。年龄24~79岁。ⅠE期18例,ⅡE期16例。病理类型包括DLBCL (29例)、间变大细胞淋巴瘤(2例)、边缘区淋巴瘤(2例)、套细胞淋巴瘤(1例)。治疗方法单纯手术2例、单纯化疗4例、放化疗5例、手术联合化疗14例、手术联合放化疗9例。采用Kaplan-Meie
期刊