沙格列汀联合甘精胰岛素治疗血糖控制不佳2型糖尿病疗效及对血糖波动的影响

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目的观察沙格列汀联合甘精胰岛素治疗血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的疗效及对血糖波动的影响。方法选取医院内分泌科2013年3月至2016年4月诊治的80例血糖控制不佳的T2DM患者,对其临床资料作回顾性分析,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各40例,观察组采用沙格列汀联合甘精胰岛素治疗,对照组采用格列美脲联合甘精胰岛素治疗。通过动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖波动情况,并比较血糖、血脂、血压等指标的变化。结果两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等生化指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且两组患者治疗后血糖、血脂、血压、胰岛素用量等指标比较无明显差异(P>0.05)。两组患者治疗前各CGMS指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组血糖平均波动幅度(MAGE)、血糖波动次数(NGE)、血糖平均绝对差(MODD)值、高血糖曲线下面积(AUC)均较对照组明显下降(P<0.05),两组患者平均血糖水平(SD+MBG)、低血糖AUC比较,无明显差异(P>0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM,可有效控制血糖,改善血糖波动,稳定性好,临床疗效显著,且未见明显低血糖事件发生,值得临床推广。
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