脑膜炎患者水电解质平衡失调初探

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提要对经病原学证实的22例结核性脑膜炎(结脑)、7例新型隐球菌脑膜炎(隐脑)和经临床确诊的14例病毒性脑膜炎(病脑)患者血电解质钠、钾、氯浓度的动态分析发现,脑膜炎患者特别是结脑和隐脑,有相当大的比例并发有不同程度的低钠血症,且持续的时间较长,临床上亦难以纠正。很多顽固性低钠血症患者临床病情较重,并突出表现为颅内高压症状。对14例结脑患者在相同时问检测的血钠浓度与颅内压的秩相关分析提示,二者呈显著性负相关(r=—0.601)。可见顽固性低钠血症可能引起低钠性脑水肿,并对脑膜炎的转归产生不良影响。
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