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目的
探讨多重实时荧光定量PCR法早期、快速筛查Ph样急性淋巴细胞白血病(ALL)的可行性,了解Ph样ALL的临床特征及预后。
方法2010年10月至2016年3月收治的118例初诊成人B-ALL患者纳入研究,利用多重实时荧光定量PCR法检测其中58例BCR-ABL融合基因和MLL重排均阴性患者Ph样相关融合基因及细胞因子受体样因子2(CRLF2)表达情况。比较分析Ph样融合基因阳性和(或)CRLF2高表达患者的临床特征、疗效和预后。
结果检出Ph样融合基因阳性患者9例(9/58,15.5%),CRLF2高表达患者10例(10/58,17.2%)。Ph样融合基因阳性和(或)CRLF2高表达组、Ph阳性组、MLL重排阳性组以及其他患者组在年龄、WBC、免疫分型、细胞遗传学、危险度分组方面差异有统计学意义(P值均<0.01)。四组患者的2年总生存率分别为65%、47%、64%、74%(P=0.043),2年无复发生存率分别为51%、39%、62%、70%(P=0.010)。
结论采用多重实时荧光定量PCR法筛查Ph样ALL患者可行,Ph样ALL患者预后较差。