【摘 要】
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目的 探讨初诊2型糖尿病患者2hC肽倍增能力的临床影响因素.方法 初诊2型糖尿病患者338例给予胰岛素控制空腹血糖≤10.0 mmol/L后,行馒头餐-C肽释放试验,计算2hC肽/空腹C肽比值并分组:＜2.5倍为低分泌组,共154例;≥2.5倍为高分泌组,共184例.针对患者的性别、年龄、病程、家族史、吸烟史、饮酒史、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病症状、酮症、入院血糖、尿酸(UA)、体质量指数(
【机 构】
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目的 探讨初诊2型糖尿病患者2hC肽倍增能力的临床影响因素.方法 初诊2型糖尿病患者338例给予胰岛素控制空腹血糖≤10.0 mmol/L后,行馒头餐-C肽释放试验,计算2hC肽/空腹C肽比值并分组:＜2.5倍为低分泌组,共154例;≥2.5倍为高分泌组,共184例.针对患者的性别、年龄、病程、家族史、吸烟史、饮酒史、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病症状、酮症、入院血糖、尿酸(UA)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(AUER)、馒头餐空腹血糖(FPG)和2h血糖(2 hPG)共23项指标进行组间比较.结果 低分泌组患者中男性、有糖尿病症状者、尿酮体阳性者显著增多(x2值分别为10.154、16.110、12.780,P均＜0.05);入院血糖、HbA1c、FPG、2hPG、TG及AUER显著升高(t值分别为7.022,6.892,8.902,2.189,Z值分别为-1.965,-2.980,P均＜0.05);SBP显著降低(t=-2.345,P＜O.05).Logistic回归分析FPG、2 hPG、入院血糖和HbA1c进入回归方程,OR值(95％ CI)分别为0.481 (0.393～0.590)、1.188(1.099～1.283)、0.940(0.904～0.977)、0.810(0.689 ～0.952)(P均＜0.05),2 hPG是最重要因素.结论 急性和慢性高血糖状态,尤其2 hP肽水平是初诊2型糖尿病患者2 hC肽增值能力的最重要影响因素。
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