目的探讨不同水平血尿酸与老年人群的认知功能损害的关系。方法本研究入组年龄>60岁人群共1 304例,其中男性816例,女性488例,收集年龄、受教育年限、吸烟史、疾病信息、BMI等一般资料,行简易智能精神状态量表检查(MMSE)、抑郁量表、Hachinski缺血量表,并测定血尿酸和低密度脂蛋白指标。按照男女性别分类以及血尿酸水平(360μmol/L)分层进行一般线性模型和Logistic回归分析,并调整了年龄,受教育年限及心血管疾病危险因素。结果 (1)在男性人群中,血尿酸水平与MMSE值呈显著正相关(beta=2.58,P<0.05),但在女性人群中不显著。按照尿酸水平分层,在低水平尿酸组(<360μmol/L),两组人群的血尿酸水平与MMSE值成显著正相关(P均<0.05),但在较高血尿酸组(≥360μmol/L),两组人群均无此相关性。(2)在低血尿酸水平组中,较高的血尿酸能显著降低认知功能损害的风险,该相关性在男女人群中都存在(男性OR=0.69,95%CI:0.53~0.90,P<0.001,女性OR=0.77,95%CI:0.52~0.90,P=0.001)。而在较高水平血尿酸组中,血尿酸与认知功能损害风险无统计学意义(P均>0.05)。结论血尿酸对认知功能具有保护作用,但该相关性可能仅在一定水平内发挥作用。