【摘 要】
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疾病分类是确定卫生统计数据的基础,疾病分类与命名反映了当前医学科学水平.国际疾病分类作为报告健康与疾病状况的国际标准,是国际医学联系交流的重要桥梁,但在实际应用过程
【机 构】
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宜宾市第六人民医院,四川 宜宾 644000
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疾病分类是确定卫生统计数据的基础,疾病分类与命名反映了当前医学科学水平.国际疾病分类作为报告健康与疾病状况的国际标准,是国际医学联系交流的重要桥梁,但在实际应用过程中,医师对疾病诊断名称同疾病分类编码库的对照仍存在一系列问题,因此,改造病案首页检索流程,实现疾病诊断名与分类编码库的精准对照,可方便临床医师迅速找到与疾病诊断名向对应的分类编码,进而优化病历书写质量,确保疾病分类编码的准确性,对提升病案质量具有重大意义.文章从规范诊断名称、标注关键词、首字母等方式对疾病编码对照库的流程改造进行了阐述.
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