ⅠB期非小细胞肺癌的预后影响因素

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目的:研究影响ⅠB期非小细胞肺癌预后的因素。方法:手术治疗的67例ⅠB期非小细胞肺癌患者,均被手术病理证实为T2N0,并接受了系统淋巴结清扫术或淋巴结采样术。共392枚淋巴结被切除,201站纵隔淋巴结被清扫(上纵隔组103站,下纵隔组98站)。生存分析采用Kaplan-Meier方法,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果:67例患者中有8例死亡,2年生存率为88.4%。Cox多因素分析提示:纵隔淋巴结清扫站数≥3站者的预后优于纵隔淋巴结清扫站数<3站者(P=0.041);原发灶≤4cm患者预后优于原发灶>4cm患者(P=0.016),被切除的淋巴结总数、脏层胸膜受累情况、术后化疗情况、原发灶所在部位、性别及年龄等因素与患者预后没有显著的相关性。结论:增加术中纵隔淋巴结清扫站数对改善ⅠB期非小细胞肺癌的预后可能有益;原发灶>4cmⅠB期非小细胞肺癌患者的预后不佳,可能更适宜于接受进一步的术后治疗。
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