【摘 要】
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目的探讨基于适形调强放疗(IMRT)和PET/CT指导的个体化放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肺组织受照剂量的影响,并探索PET-CT参数与NSCLC放射敏感性的关系。方法选取2016年9
【机 构】
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郑州大学附属肿瘤医院,郑州,450003
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目的探讨基于适形调强放疗(IMRT)和PET/CT指导的个体化放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肺组织受照剂量的影响,并探索PET-CT参数与NSCLC放射敏感性的关系。方法选取2016年9月至2017年5月郑州大学附属肿瘤医院收治并前瞻性入组的15例局部晚期(ⅢA和ⅢB期)非小细胞肺癌初治患者,按1∶1随机分为标准放疗组和个体化放疗组。依据单纯增强CT图像和同一固定体位下PET-CT与CT融合图像勾画靶区和危及器官,比较两组初次放疗计划(PTV处方剂量40Gy/30f)中双肺受照体积V5、V10、V15、V20、V30及肺平均剂量(MLD)、平均心脏受照射剂量(MHD)、脊髓平均剂量;在处方剂量达40Gy时,对患者进行第2次PET-CT显像,测量SUVmax,ΔSUVmax,ΔSUVmax%,分析两组患者参数间的差异。结果与标准化治疗组比较,应用PET-CT融合靶区的个体化治疗组的双肺V15、V20、V30减小明显(P<0.05),V5、V10、MLD、MHD、脊髓Dmean、ΔSUVmax、ΔSUVmax%之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用PET-CT融合图像勾画靶区能提高靶区勾画的精确性,降低正常肺组织的照射剂量。
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