重型颅脑损伤多模态监测现状与进展

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重型颅脑损伤(sTBI)常需要在重症监护室治疗,主要的治疗目的是减轻和避免继发性颅脑损伤.虽然临床神经系统检查是神经重症监护的标准,但检查过程中发现的变化往往是晚期体征,不足以检测和预防继发性脑损伤.因此,临床上已经开发了各种神经监测工具来监测不同的生理参数,例如颅内压监测、脑组织氧合、脑微透析、脑自动调节、脑电活动等.本文就目前常用的神经危重症监测工具做一综述.
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目的:探讨2型糖尿病血黏度的影响因素及其与胰岛功能的相关性.方法:以我院收治的84例2型糖尿病患者作为观察对象,根据血黏度检测结果分为血黏度增高组和血黏度正常组,比较两组患者临床资料、常规血液检测结果及胰岛素功能,采用Logistic回归分析患者血黏度增高的影响因素.结果:单因素分析显示,血黏度增高组病程、FBG、2hPG、TP以及HbA1c较血黏度正常组高,差异均具有统计学意义(P<0.05);血黏度增高组患者UA、FINS以及FCR水平明显高于血黏度正常组(P<0.05).经Logistic回归分析,
目的:探究复方甲氧那明胶囊联合常规抗结核药物治疗肺结核合并气管相关疾患的疗效及对机体炎症反应的影响.方法:选取我院2019年5月—2020年5月收治的100例肺结核合并气管相关疾患患者,以随机数字表法将其分为研究1组(复方甲氧那明胶囊联合常规抗结核药物治疗)与研究2组(常规抗结核药物治疗),各50例,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响.结果:研究1组总有效率为96.00%,高于研究2组的82.00%,两组相比差异显著(P0.05),用药后研究1组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平均低
目的:探究高流量吸氧湿化仪与无创呼吸机在呼吸衰竭患者中的应用价值.方法:选取2018年4月—2020年4月我院收治的60例呼吸衰竭患者进行回顾性分析,按照治疗方案的不同分为对照组(无创呼吸机治疗,30例)与观察组(高流量吸氧湿化仪治疗,30例),对比两组患者治疗前后的氧合状态、呼吸力学指标、病情转归以及不良反应发生情况.结果:经过治疗后,两组PaO2、SaO2、PaO2/FiO2指标均明显提升(P0.05);治疗后两组RAW、Pplat指标明显下降,Cst指标则显著上升(P0.05);两组病情好转率对比无
目的:探讨事件相关电位及脑电图对癫痫患者认知功能的评估价值.方法:选取2020年11月—2021年3月间收治的80例癫痫患者(观察组)作为研究对象,并选取同期体检健康者40例作为对照组.两组均进行事件相关电位检查,观察组行脑电图监测,评估两组认知功能.分析癫痫患者认知功能与其事件相关电位、脑电图变化的关系.结果:观察组Cz点、Pz点P300潜伏期均长于对照组(P<0.05),波幅均小于对照组(P8Hz为主;观察组认知功能受损率高于对照组(P<0.05),观察组MoCA各维度得分均低于对照组(P<0.05)
目的:探讨糖尿病胃病患者胃黏膜乙酰胆碱酯酶(AChE)和血清一氧化氮(NO)水平的变化及临床意义.方法:选取2019年9月—2020年9月本院收治的80例糖尿病胃病患者作为实验组,77例健康体检者作为对照组;评定患者胃病症状积分;两组均采用核素法进行胃排空功能测定,采用组织化学法测定胃黏膜AChE的阳性面积,采用免疫比色法测定血清NO并进行比较.对实验组胃黏膜AChE、血清NO水平与胃病症状积分的相关性进行分析.结果:实验组全胃半排空、近端半排空、远端胃最大计数时间均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.
目的:探究加味茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的效果.方法:回顾性选取2019年3月—2020年3月我院急性黄疸型肝炎患者97例,按照治疗方法分为常规组(n=43)、治疗组(n=54).其中常规组采用甘草酸二铵注射液治疗,治疗组在常规组基础上采用加味茵陈蒿汤治疗.比较两组疗效及治疗前、治疗1个月后肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、胆红素水平[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)].结果:治疗组总有效率为92.59%,高于常规组的76.74%(P<0.05);治
目的:检测黑色素瘤相关抗原D4(MAGE-D4)在非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤组织及癌旁正常组织中的表达,探讨MAGE-D4在NSCLC组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系.方法:收集2017年1月—2020年12月河南大学淮河医院病理科存档的242例NSCLC肿瘤组织蜡块及相应101例癌旁正常组织蜡块制成组织芯片.通过免疫组织化学法(SP法)检测MAGE-D4在242例NSCLC肿瘤组织及101例癌旁正常组织中的表达.结果:去除切片时损坏及漏切的肿瘤5例及周边组织1例,剩余肿瘤组织237例,癌旁正
目的:评价内镜黏膜下隧道法剥离术(ESTD)应用于胃角巨大黏膜病变治疗时对剥离效率与手术风险的影响.方法:回顾性分析2018年6月—2020年6月于我院就诊并行手术治疗的胃角巨大黏膜病变患者68例,根据其手术方式不同分为常规手术组与ESTD组,各34例,其中常规手术组采用内镜黏膜下剥离术(ESD),ESTD组采用ESTD,对比两组患者病灶剥离时间、剥离速度、整块切除率、并发症及术后复发情况.结果:ESTD组患者病灶剥离时间短于常规手术组(P<0.05),剥离速度快于常规手术组(P<0.05),整块切除率高
目的:探究在结肠息肉患者中应用消蕈汤联合内镜下黏膜切除术治疗的临床效果及预后情况.方法:选取2019年1月—2021年2月我院消化内科接诊的66例结肠息肉患者,依照随机数字表法进行分组,对照组(33例)采取内镜下黏膜切除术,观察组(33例)采取消蕈汤联合内镜下黏膜切除术治疗,对比两组疗效.结果:观察组的总有效率为96.97%,高于对照组的75.76%(P<0.05).观察组创面愈合时间、住院时间和肠功能恢复时间均短于对照组,而中医证候积分低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对
药物涂层球囊(DCB)是经皮冠状动脉介入治疗的新手段,能克服支架植入存在支架内再狭窄、需长期双联抗血小板等不足,并且已有多项临床研究验证了DCB在支架内再狭窄(ISR)治疗中的优越性;但在冠状动脉原发病变中应用尚存在争议,如小血管病变、大血管病变、急性心肌梗死、慢性完全闭塞和分叉部病变仍在研究中.本文将目前可用的DCB有效性的最新证据做一综述,以期为临床实践提供帮助.