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目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性粗隆间骨折的近期疗效。方法选择2010年1月至2013年12月实施APL柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性粗隆间骨折患者45例。男23例，女22例；年龄79-91岁，平均84.5岁。骨折分类按Evans-Jensen分型：Ⅱ型29例，Ⅲ型16例。结果随访期间死亡患者4例。其余41例患者术后随访10-46个月，平均26个月。术后2-3周，患者可借助支具下床活动。术后6个月，37例患者平衡和行走能力已经基本恢复至伤前水平，生活能自理。未出现髋臼磨损及股骨假体松动、下沉等手术相关并发症。下肢深静脉血栓4例；肺部感染4例。关节功能按Harris评价标准：优14例，良19例，可5例。结论应用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性粗隆间骨折可以尽早恢复肢体功能，早期下床负重满意近期疗效，获得提高生活质量。