比较放射学孤立综合征（RIS）与经典多发性硬化（CMS）的临床特点，提高对RIS的认识。
方法对35例RIS和32例CMS患者的一般资料、临床表现、脑脊液、神经电生理及磁共振成像（MRI）检查结果进行回顾性分析。
结果RIS和CMS患者性别构成、年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。RIS患者就诊症状以头痛（45.7%，16/35 ）、头晕（40.0%，14/35）、记忆力减退（20.0% ，7/35）及精神症状（11.4% ，4/35）为主，CMS患者以肢体无力（75.0% ，24/32）、感觉异常（68.8%，22/32）和眼部症状（34.4%，11/32）为主。CMS患者肢体无力、感觉异常、眼部症状发生率明显高于RIS患者[75.0% （24/32）比0、68.8% （22/32）比0、34.4%（11/32）比0]，差异有统计学意义（P<0.01）。18例RIS患者和21例CMS患者进行了脑脊液检查，两者白细胞比较差异无统计学意义（P>0.05）；RIS患者蛋白、IgG指数>0.7发生率明显低于CMS患者[0.175 （0.03~ 0.69）g/L比0.440 (0.04~ 1.09)g/L、3/18比47.6%（10/21）]，差异有统计学意义（P<0.05）。15例RIS患者和22例CMS患者进行了神经电生理检查，RIS患者视觉诱发电位（VEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）异常率明显低于CMS患者[4/15比63.6%（14/22）、3/15比54.5%（12/22）]，差异有统计学意义（P< 0.05），两者体感诱发电位（SEP）异常率比较差异无统计学意义（P>0.05）。在MRI上，RIS与CMS患者的病灶均主要分布于侧脑室旁、半卵圆中心及近皮质的脑白质，部分累及胼胝体和皮质；RIS患者的病灶位于脑干、小脑发生率明显低于CMS患者[5.7%（2/35）比34.4%（11/32）、2.9%（1/35）比25.0%（8/32）]，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。与CMS相比，RIS病灶以斑片状和斑点状小病灶为主，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；RIS患者MRI增强示病灶强化和脊髓受累发生率明显低于CMS患者[2/17比45.0%（9/20）、1/14比43.5%（10/23）]，差异有统计学意义（P< 0.05）。
结论RIS与CMS在临床表现、脑脊液、神经电生理及MRI检查方面均有一定差异。