目的:探讨腰硬联合麻醉腰麻针侧孔方向及注药速度对剖宫产手术临床效果的影响。方法:收集2013年1月-2014年4月于笔者所在医院诊断行剖宫产手术的患者作为研究对象,随机分为四组,每组50例。取L2~3间隙腰硬联合穿刺,见无色透明脑脊液后,给予0.5%布比卡因。A组注射方法:腰麻针侧孔方向向下,注药速度控制在20s左右;B组注射方法:腰麻针侧孔方向向下,注药速度控制在60~80 s;C组注射方法:腰麻针侧孔方向向上,注药速度控制在20 s左右;D组注射方法:腰麻针侧孔方向向上,注药速度控制在60~80 s。结果:(1)使用布比卡因前A组、B组、C组、D组收缩压、舒张压及心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);使用布比卡因1、3、5、10 min后A组、B组、C组、D组收缩压、舒张压及心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)A组、B组、C组、D组阻滞作用完全时间及麻醉不良反应率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究认为腰麻针侧孔方向向下,注药速度控制在20秒左右行腰硬联合麻醉时,麻醉效果好,对产妇血流动力学稳定,麻醉不良反应小。