出生体重与学龄前儿童生长发育的关系

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目的分析出生体重(BW)对学龄前儿童生长水平的影响,探讨宫内生长对儿童期体格生长的影响。方法数据来源于2005年6-10月实施的"中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究",用分层整群抽样方法,在9个城市选择城区健康儿童50 076名。将研究对象按BW分为4组,比较不同组之间儿童的生长水平,及身材矮小、低体重、超重和肥胖检出率。结果 1)BW与儿童期生长水平正相关:BW≥4.00 kg组儿童的平均身高较2.50 kg~组高出约3~4 cm,平均体重超出约1.5~2.5 kg,组间差异均有统计学意义(P<0.001)。2)儿童期生长轨迹存在"趋中"现象:不同BW组的身高、体重水平在婴儿早期差距较大,随年龄增长差距逐渐缩小,但不同组生长轨迹迁移的程度不同:BW2.50 kg~组的身高、体重随年龄增长向上迁移,平均升高25.8和23.8个百分位;3.00 kg~组和3.50 kg~组生长水平变化较小;BW≥4.00 kg组身高、体重向下迁移,降低34.2和31.9个百分位。3)BW较低的组,矮小和低体重的检出率高,四组矮小检出率分别为4.0%、1.8%、1.0%、0.4%,低体重率为4.9%、2.0%、0.6%、0.45%;BW较高的组,超重、肥胖率较高,四组的超重率分别为6.0%、10.5%、16.4%、25.7%,肥胖率为0.9%、1.9%、4.0%、8.3%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 BW与儿童期身高、体重水平呈正相关,生长轨迹存在一定程度"趋中"现象。对BW小于3.0 kg和大于4.0 kg的儿童应密切监测,预防日后矮小、低体重及超重肥胖的发生。
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