【摘 要】
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目的研究在重症监护室(ICU)住院期间第4~8天,通过给予肠内营养(EN)结合补充肠外营养(SPN)的方式提供患者接近100%的目标营养量,是否对临床预后有意义。方法将300例入ICU 3dEN
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目的研究在重症监护室(ICU)住院期间第4~8天,通过给予肠内营养(EN)结合补充肠外营养(SPN)的方式提供患者接近100%的目标营养量,是否对临床预后有意义。方法将300例入ICU 3dEN提供的能量不超过目标能量的60%的危重症患者分为干预组(n=150)和对照组(n=150),采用间接测热法反复测定营养目标量,第4~8天分别接受EN及EN结合SPN的支持治疗。结果治疗期间,干预组患者平均能量供给为28kcal·kg-1·d-1,对照组患者为20kcal·kg-1·d-1。第9~28天随访期间,干预组患者院内感染的发生率显著低于对照组(P<0.05),无院内感染发生患者的机械通气时间明显少于对照组(P<0.05);2组ICU死亡率及院内死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过间接测热法确定目标营养量,并在入ICU第4天开始给予EN结合SPN,可以有效减少院内感染发生率。对于ICU中单独使用EN无法达到目标营养量的患者,可作为改善临床预后的手段。
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<正>胡越,北京市建筑设计研究院总建筑师、全国工程勘察设计大师,现为中国建筑学会理事、资深会员,中国建筑学会建筑师分会理事,北京市土建学会理事。主要代表作品包括获北京