【摘 要】
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目的:探讨异甘草酸镁治疗艾滋病病毒/结核分枝杆菌(HIV/MTB)双重感染合并抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)患者的临床疗效和安全性.方法:选取2019年9月至2020年12月凉山州布拖县人民医院诊治的200例HIV/MTB双重感染合并ATB-DILI患者,随机分为观察组101例和对照组99例.观察组给予异甘草酸镁注射液100mg,每日1次,对照组则给予还原型谷胱甘肽注射液1.2g,每日1次,疗程均为2周.比较2组治疗后肝功能生化指标、症状和体征、临床总有效率、CD4+T淋巴细胞数、血清炎性指标及不
【机 构】
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电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院感染科,四川绵阳621000;电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院肾病科,四川绵阳621000;凉山州布拖县人民医院感染科,四川布拖615350
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目的:探讨异甘草酸镁治疗艾滋病病毒/结核分枝杆菌(HIV/MTB)双重感染合并抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)患者的临床疗效和安全性.方法:选取2019年9月至2020年12月凉山州布拖县人民医院诊治的200例HIV/MTB双重感染合并ATB-DILI患者,随机分为观察组101例和对照组99例.观察组给予异甘草酸镁注射液100mg,每日1次,对照组则给予还原型谷胱甘肽注射液1.2g,每日1次,疗程均为2周.比较2组治疗后肝功能生化指标、症状和体征、临床总有效率、CD4+T淋巴细胞数、血清炎性指标及不良反应发生情况.结果:2组血清ALT、AST、TBIL、ALP和γ-GT水平均较治疗前有明显降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05).2组临床症状和体征均较治疗前有明显改善,且观察组显著优于对照组(P＜0.05).观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05).2组血清CD4+T淋巴细胞数水平均较治疗前有明显增加,且治疗2周后观察组显著高于对照组(P＜0.05).2组患者WBC、PCT、Hs-CRP和ESR均较治疗前有明显降低,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者药物不良反应发生率相仿,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:异甘草酸镁治疗HIV/MTB双重感染合并ATB-DILI患者的临床疗效显著,不仅能明显改善临床症状和体征,还可以促进肝功能恢复,并对机体免疫重建有一定作用,且未增加不良反应发生风险.
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