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目的分析HBeAg阳性、阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者初次使用替比夫定的疗效及安全性。方法 73例CHB患者（HBeAg阳性50例,阴性23例）,接受替比夫定治疗至少1年,于治疗基线、病毒学应答前每个月、病毒学应答后每3个月检测HBV DNA、ALT、HBV血清标志物,观察治疗期间累计病毒学应答率、血清学转换率和耐药率;分析12、24周HBeAg下降幅度对预测血清学转换的价值;根据患者的情况不定期检测肌酸激酶（CK）。结果 （1）HBeAg阳性、阴性累计病毒学应答率1年分别为96%、100%,2年分别为9