超声心肌造影同步检测犬顿抑心肌血流灌注的实验研究

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目的 探讨心肌超声造影评判心肌顿抑的可能性和价值.方法结扎犬左前降支冠状动脉不同时间(15、60 min)后再灌注120 min,在不同观察时间点静脉注射含全氟丙烷声振白蛋白微泡造影剂,采用二次谐波成像和间歇发射技术行心肌超声造影,以心肌视频密度峰值表示心肌血流灌注,顿抑区与正常区视频密度峰值比值表示顿抑区相对血流灌注.每次心肌超声造影后,用超声诊断仪测得心肌节段室壁厚度,计算室壁节段收缩期增厚百分率.实验完毕后,心肌标本行氯化三苯四唑染色和普通病理切片HE染色光镜检查.结果 (1)动物心肌顿抑模型建立的成功率100%.(2)两组再灌注前缺血心肌节段收缩期增厚百分率显著下降,再灌注后逐渐改善,但至再灌注120 min尚未恢复至结扎前水平.(3)两组再灌注早期顿抑心肌视频密度峰值增高,随后逐渐恢复至结扎前水平;两组再灌注期心肌视频密度峰值比值的变化与顿抑心肌变化相似,惟恢复较慢.结论心肌超声造影结合超声心功能测定能可靠地评判心肌顿抑。

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