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据国家癌症中心发布的《2019全国癌症报告》中显示,乳腺癌发病率位居所有女性恶性肿瘤之首;仅2014年,我国就有27.89万的新发乳腺癌患者。而多项研究已证实,乳腺癌筛查是提高早期诊断率、生存率及生存质量最为有效的方法。目前,经常使用的乳腺检查手段有两种,一是乳腺彩超,二是乳腺钼靶。这两种检查方法有什么不一样呢?
乳腺彩超,就是依靠超声波特性将乳腺组织清晰地呈现在显示屏上,然后细致观察乳腺是否有肿块及肿块的大小、形状、血流分布、结构、与其他组织的粘连程度等。乳腺钼靶,全称为乳腺钼靶X线摄影检查,通俗地说,就是乳腺的“夹板拍片”。
乳腺彩超的检查方式为:检查者平躺在床上,将双手放在头以上,将乳房、乳头、腋窝全部暴露出来,有时也会转变体位,侧卧于床上。医生首先会观看乳房、乳头的外观,观察是否发生改变,然后把耦合剂涂抹在乳腺表面,而后全面扫描乳头与乳房并记录乳房状况,若发现肿块,便会细致观察肿块的形态、血流、边缘、包膜、钙化灶等,此种手段不会让受检者感觉到任何不适。
乳腺钼靶的检查方式是:检查者站在或坐在乳腺机前,医生将胶片放在乳房外下方并照射X线,然后压迫板由上至下缓慢移动并挤压、展平乳房,最后进行曝光,这种手段会使检查者有疼痛、压迫感,但基本可以耐受。
中國妇女乳房大部分比较娇小,腺体致密,不同于欧美女性乳房,从这个根本情况出发,乳腺的彩超检查更适用于中国女性。
彩超优势:35岁的年轻女性乳房腺体属于多腺体型,彩超从断面超声切入,能够逐层每个象限,每个部位都能检查到。更能发现乳腺每个部位的良性病变。
钼靶劣势:钼靶检查有一定的要求,因为钼靶是放射线,同时检查时需要夹扁乳房,未成年女性、月经期、孕妇、哺乳期、小于35岁,均不适合做钼靶检查。
乳腺不单单是增生和乳腺癌这两种疾病。好多育龄妇女以为,我的乳房疼痛肿块不就是增生嘛,别人都有,我也一样,没什么可怕的。而另一类妇女发现乳房疼痛或肿块会过度紧张,以为自己得了乳腺癌了,惊慌害怕。那准确的诊断乳腺各类疾病就显得非常重要了。
彩超可检查出大多乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、男性乳腺发育、乳腺导管扩张、乳腺癌等。但钼靶是夹扁的乳腺重叠的影像,所以对微小多发囊性乳腺增生病、乳腺多发小结节、导管内乳头状瘤病的确诊意义不大,但在乳腺癌诊断上有着绝对优势。
乳腺彩超的价格大致在100块左右,乳腺钼靶的价格基本为300块左右。但价格的差异并不能说明乳腺钼靶就比乳腺彩超更加有用、更加先进。
无论是彩超还是钼靶,都应根据月经时间来选择最佳检测时间,最好在月经干净后3~7天进行检查。有必要时,女性可在一年内重复多次超声检查,但每年做乳腺钼靶的次数不可超过2次,以免辐射量超标对身体造成伤害。
综上可见,就像一枚硬币的正反面,钼靶主要侧重于乳腺钙化和结构形态的检查,B超主要侧重于乳腺结节及血流分布的检查,两者相辅相成,没有孰优孰劣。对病灶的判断,很多时候需要两者的结合。并不是说,做了钼靶检查就不需要B超检查,也不是说做了B超就不需要钼靶检查了。
检查方式不同
乳腺彩超,就是依靠超声波特性将乳腺组织清晰地呈现在显示屏上,然后细致观察乳腺是否有肿块及肿块的大小、形状、血流分布、结构、与其他组织的粘连程度等。乳腺钼靶,全称为乳腺钼靶X线摄影检查,通俗地说,就是乳腺的“夹板拍片”。
乳腺彩超的检查方式为:检查者平躺在床上,将双手放在头以上,将乳房、乳头、腋窝全部暴露出来,有时也会转变体位,侧卧于床上。医生首先会观看乳房、乳头的外观,观察是否发生改变,然后把耦合剂涂抹在乳腺表面,而后全面扫描乳头与乳房并记录乳房状况,若发现肿块,便会细致观察肿块的形态、血流、边缘、包膜、钙化灶等,此种手段不会让受检者感觉到任何不适。
乳腺钼靶的检查方式是:检查者站在或坐在乳腺机前,医生将胶片放在乳房外下方并照射X线,然后压迫板由上至下缓慢移动并挤压、展平乳房,最后进行曝光,这种手段会使检查者有疼痛、压迫感,但基本可以耐受。
适用人群不同
中國妇女乳房大部分比较娇小,腺体致密,不同于欧美女性乳房,从这个根本情况出发,乳腺的彩超检查更适用于中国女性。
彩超优势:35岁的年轻女性乳房腺体属于多腺体型,彩超从断面超声切入,能够逐层每个象限,每个部位都能检查到。更能发现乳腺每个部位的良性病变。
钼靶劣势:钼靶检查有一定的要求,因为钼靶是放射线,同时检查时需要夹扁乳房,未成年女性、月经期、孕妇、哺乳期、小于35岁,均不适合做钼靶检查。
擅长诊断的疾病不同
乳腺不单单是增生和乳腺癌这两种疾病。好多育龄妇女以为,我的乳房疼痛肿块不就是增生嘛,别人都有,我也一样,没什么可怕的。而另一类妇女发现乳房疼痛或肿块会过度紧张,以为自己得了乳腺癌了,惊慌害怕。那准确的诊断乳腺各类疾病就显得非常重要了。
彩超可检查出大多乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、男性乳腺发育、乳腺导管扩张、乳腺癌等。但钼靶是夹扁的乳腺重叠的影像,所以对微小多发囊性乳腺增生病、乳腺多发小结节、导管内乳头状瘤病的确诊意义不大,但在乳腺癌诊断上有着绝对优势。
价格不同
乳腺彩超的价格大致在100块左右,乳腺钼靶的价格基本为300块左右。但价格的差异并不能说明乳腺钼靶就比乳腺彩超更加有用、更加先进。
时间不同
无论是彩超还是钼靶,都应根据月经时间来选择最佳检测时间,最好在月经干净后3~7天进行检查。有必要时,女性可在一年内重复多次超声检查,但每年做乳腺钼靶的次数不可超过2次,以免辐射量超标对身体造成伤害。
综上可见,就像一枚硬币的正反面,钼靶主要侧重于乳腺钙化和结构形态的检查,B超主要侧重于乳腺结节及血流分布的检查,两者相辅相成,没有孰优孰劣。对病灶的判断,很多时候需要两者的结合。并不是说,做了钼靶检查就不需要B超检查,也不是说做了B超就不需要钼靶检查了。