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【摘 要】 目的:觀察心理护理与健康教育对剖宫产妇女的效果。方法:将76例行剖宫产手术的产妇分为观察组和对照组各38例。给予对照组围术期常规护理,观察组在常规护理基础上再施以心理护理和健康教育。比较两组的焦虑状况以及护理满意度情况。结果:观察组平均焦虑评分为(7-12±1-24)分,低于对照组的(9-68±1-36)分,其差异具有统计学意义(P<0-05);观察组的护理满意率为100-00%,高于对照组的86-84%,其差异具有统计学意义(P<0-05)。结论:心理护理与健康教育有利于缓解剖宫产妇女的焦虑状况,且能获得较高的护理满意度,从而改善护患关系,值得临床推广。
【关键词】 剖宫产;心理护理;健康教育
【中图分类号】R473-71 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)18-0118-02
近年来,随着围产医学的不断发展,剖宫产手术技术愈加成熟,适应人群也不断扩大。但剖宫产属于创伤性手术,存在一定的手术风险,并可能引发一些并发症,因此,很多产妇存在不同程度的焦虑情绪,这与产妇对剖宫产手术相关知识认知水平较低有很大关系[1]。针对这一情况,笔者对38例剖宫产产妇手术前后进行心理护理和健康教育,取得较好护理效果,现报告如下。
1 资料与方法
1-1一般资料 选取2013年1月至2014年1月我院产科收治的76例行剖宫产手术的产妇作为研究对象。入选产妇均做产前相关检查,符合剖宫产手术的标准[2],将76例行剖宫产手术的产妇分为观察组和对照组各38例。观察组产妇中,年龄23~40岁,平均年龄(29-65±3-11)岁;孕周38~40周,平均孕周(39-25±0-54)周;25例初产妇、13经产妇。对照组产妇中,年龄24~42岁,平均年龄(28-98±4-01)岁;孕周38~40周,平均孕周(39-11±0-62)周;26例初产妇、12经产妇。两组产妇的一般资料比较差异无统计学意义(P>0-05),具有可比性。
1-2 方法 给予对照组围手术期常规护理,如常规术前准备、术中体征监测、环境护理等。观察组在常规护理的基础上进行心理护理和健康教育,具体如下。
1-2-1 术前心理护理 手术前产妇易产生紧张、焦虑等心理,护理人员应主动与产妇进行沟通,了解产妇的心理状况,以对其进行针对性的心理辅导。例如:针对产妇主诉担心手术的安全性或害怕切口疼痛等问题,护理人员可先向其介绍手术的医师和护理人员,告知产妇医师和护士经验丰富,缓解其担心。同时,向产妇介绍现代剖宫产技术的成熟,增强产妇对手术成功的信心。部分产妇担心胎儿性别的问题,护理人员除了宽慰产妇之外,还应做好家属的工作,以此消除产妇的心理负担,以积极乐观的心态面对手术。
1-2-2 术后心理护理 护理人员在术后用亲切和蔼的语言告知产妇手术进行顺利,母婴平安,让其放心。同时,耐心讲解术后注意事项,并告知产妇切口疼痛是正常的,不用太过紧张。另外,向产妇灌输树立良好心态对母婴健康的重要性。
1-2-3 健康教育 主要是宣讲母乳喂养方法、自我保健方法以及生活饮食等方面的注意事项。例如:告知产妇乳房护理的方法,如可用40~50℃的温水进行乳房热敷和清洗,利用指腹进行乳房按摩等。宣教母乳喂养的益处,并指导其哺乳的正确姿势。为增进母子感情,指导产妇与婴儿进行早期接触。另外,耐心讲解喂养时应注意的事项,如喂养前清洗干净双手,为促进乳汁分泌,可用手按摩乳头等。产妇出院时,告知其自我保健的重要性和方法,外阴部清洁的方法和注意事项,饮食方面应注意营养搭配等。
1-3 评价方法 使用汉密尔顿焦虑量表[2]对产妇护理前后的焦虑情况进行评定,分数越高说明焦虑程度越严重。同时,自制问卷调查表了解产妇及其家属对护理工作的满意度情况。问卷调查内容包括对护士服务态度、讲解清晰度、心理感觉舒适度三方面的评价。分为非常满意、满意、不满意三个选项,其中,非常满意:感觉护士的服务态度好,讲解的内容通俗易懂,心理感觉舒适;满意:感觉护士的服务态度较好,讲解的内容较为清晰明了,心理感觉较为舒适;不满意:认为护士服务态度差,讲解的内容不理解、不清晰,心理感觉不舒适。满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1-4 统计学处理 所有数据的统计分析使用SPSS17-0软件,计量资料用均数加减标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0-05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2-1 两组产妇焦虑情况比较 护理前观察组产妇焦虑评分为(13-74±2-14)分,对照组为(13-68±2-21)分,两组比较差异无统计学意义(P>0-05);护理后,观察组产妇焦虑评分为(7-12±1-24)分,对照组为(9-68±1-36)分,观察组产妇焦虑程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0-05)。
2-2 两组产妇对护理的满意度比较 观察组护理满意率为100-00%,对照组为86-84%,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0-05),见表1。
表1 两组产妇对护理服务的满意度比较
[例(%)]
注:与对照组相比,*P<0-05。
3 讨论
进行剖宫产手术的产妇往往存在不同程度的不良情绪,如担心麻醉意外,担忧术后对生活质量的影响,担心切口疼痛等,产妇大多表现出紧张、焦虑、害怕、不安等情绪,一些甚至不配合治疗和护理。加上缺乏剖宫产手术的相关的知识,在很大程度上影响了手术的顺利进行[3-4]。因此,需给予产妇必要的心理护理和健康教育,临床实践表明,给予剖宫产妇女心理护理和健康教育有助于提高其手术的依从性,从而加快术后身体康复以及保证母婴健康。这也在很大程度上对护理人员提出了更高的要求,要求护理人员应具备一定的心理知识,并熟知剖宫产相关知识点,以提高护理的效果。
本研究中,观察组在常规护理基础上实施了心理护理和健康教育。结果显示,该组产妇的焦虑程度明显低于对照组,且该组产妇对护理的满意度也高于对照组。可见,心理护理与健康教育有利于缓解剖宫产妇女的焦虑状况,并能获得较高的护理满意度,值得临床推广。参考文献
[1]周彩梅.对剖宫产患者行心理护理结合健康教育对患者的影响分析[J].中国伤残医学,2014,22(08):285-286.
[2]周秀婷,吴敏卿.健康教育路径在剖宫产护理中的应用效果评价[J].中国健康教育,2014,30(10):944-946.
[3]徐峰.心理护理及健康指导在剖宫产产妇护理中的应用[J].全科护理,2012,10(04):376-377.
[4]王玲,李月玲,林云琼,等.全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响[J].海南医学,2014,25(15):2335-2336.
(收稿日期:2015-06-07)
【关键词】 剖宫产;心理护理;健康教育
【中图分类号】R473-71 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)18-0118-02
近年来,随着围产医学的不断发展,剖宫产手术技术愈加成熟,适应人群也不断扩大。但剖宫产属于创伤性手术,存在一定的手术风险,并可能引发一些并发症,因此,很多产妇存在不同程度的焦虑情绪,这与产妇对剖宫产手术相关知识认知水平较低有很大关系[1]。针对这一情况,笔者对38例剖宫产产妇手术前后进行心理护理和健康教育,取得较好护理效果,现报告如下。
1 资料与方法
1-1一般资料 选取2013年1月至2014年1月我院产科收治的76例行剖宫产手术的产妇作为研究对象。入选产妇均做产前相关检查,符合剖宫产手术的标准[2],将76例行剖宫产手术的产妇分为观察组和对照组各38例。观察组产妇中,年龄23~40岁,平均年龄(29-65±3-11)岁;孕周38~40周,平均孕周(39-25±0-54)周;25例初产妇、13经产妇。对照组产妇中,年龄24~42岁,平均年龄(28-98±4-01)岁;孕周38~40周,平均孕周(39-11±0-62)周;26例初产妇、12经产妇。两组产妇的一般资料比较差异无统计学意义(P>0-05),具有可比性。
1-2 方法 给予对照组围手术期常规护理,如常规术前准备、术中体征监测、环境护理等。观察组在常规护理的基础上进行心理护理和健康教育,具体如下。
1-2-1 术前心理护理 手术前产妇易产生紧张、焦虑等心理,护理人员应主动与产妇进行沟通,了解产妇的心理状况,以对其进行针对性的心理辅导。例如:针对产妇主诉担心手术的安全性或害怕切口疼痛等问题,护理人员可先向其介绍手术的医师和护理人员,告知产妇医师和护士经验丰富,缓解其担心。同时,向产妇介绍现代剖宫产技术的成熟,增强产妇对手术成功的信心。部分产妇担心胎儿性别的问题,护理人员除了宽慰产妇之外,还应做好家属的工作,以此消除产妇的心理负担,以积极乐观的心态面对手术。
1-2-2 术后心理护理 护理人员在术后用亲切和蔼的语言告知产妇手术进行顺利,母婴平安,让其放心。同时,耐心讲解术后注意事项,并告知产妇切口疼痛是正常的,不用太过紧张。另外,向产妇灌输树立良好心态对母婴健康的重要性。
1-2-3 健康教育 主要是宣讲母乳喂养方法、自我保健方法以及生活饮食等方面的注意事项。例如:告知产妇乳房护理的方法,如可用40~50℃的温水进行乳房热敷和清洗,利用指腹进行乳房按摩等。宣教母乳喂养的益处,并指导其哺乳的正确姿势。为增进母子感情,指导产妇与婴儿进行早期接触。另外,耐心讲解喂养时应注意的事项,如喂养前清洗干净双手,为促进乳汁分泌,可用手按摩乳头等。产妇出院时,告知其自我保健的重要性和方法,外阴部清洁的方法和注意事项,饮食方面应注意营养搭配等。
1-3 评价方法 使用汉密尔顿焦虑量表[2]对产妇护理前后的焦虑情况进行评定,分数越高说明焦虑程度越严重。同时,自制问卷调查表了解产妇及其家属对护理工作的满意度情况。问卷调查内容包括对护士服务态度、讲解清晰度、心理感觉舒适度三方面的评价。分为非常满意、满意、不满意三个选项,其中,非常满意:感觉护士的服务态度好,讲解的内容通俗易懂,心理感觉舒适;满意:感觉护士的服务态度较好,讲解的内容较为清晰明了,心理感觉较为舒适;不满意:认为护士服务态度差,讲解的内容不理解、不清晰,心理感觉不舒适。满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1-4 统计学处理 所有数据的统计分析使用SPSS17-0软件,计量资料用均数加减标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0-05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2-1 两组产妇焦虑情况比较 护理前观察组产妇焦虑评分为(13-74±2-14)分,对照组为(13-68±2-21)分,两组比较差异无统计学意义(P>0-05);护理后,观察组产妇焦虑评分为(7-12±1-24)分,对照组为(9-68±1-36)分,观察组产妇焦虑程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0-05)。
2-2 两组产妇对护理的满意度比较 观察组护理满意率为100-00%,对照组为86-84%,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0-05),见表1。
表1 两组产妇对护理服务的满意度比较
[例(%)]
注:与对照组相比,*P<0-05。
3 讨论
进行剖宫产手术的产妇往往存在不同程度的不良情绪,如担心麻醉意外,担忧术后对生活质量的影响,担心切口疼痛等,产妇大多表现出紧张、焦虑、害怕、不安等情绪,一些甚至不配合治疗和护理。加上缺乏剖宫产手术的相关的知识,在很大程度上影响了手术的顺利进行[3-4]。因此,需给予产妇必要的心理护理和健康教育,临床实践表明,给予剖宫产妇女心理护理和健康教育有助于提高其手术的依从性,从而加快术后身体康复以及保证母婴健康。这也在很大程度上对护理人员提出了更高的要求,要求护理人员应具备一定的心理知识,并熟知剖宫产相关知识点,以提高护理的效果。
本研究中,观察组在常规护理基础上实施了心理护理和健康教育。结果显示,该组产妇的焦虑程度明显低于对照组,且该组产妇对护理的满意度也高于对照组。可见,心理护理与健康教育有利于缓解剖宫产妇女的焦虑状况,并能获得较高的护理满意度,值得临床推广。参考文献
[1]周彩梅.对剖宫产患者行心理护理结合健康教育对患者的影响分析[J].中国伤残医学,2014,22(08):285-286.
[2]周秀婷,吴敏卿.健康教育路径在剖宫产护理中的应用效果评价[J].中国健康教育,2014,30(10):944-946.
[3]徐峰.心理护理及健康指导在剖宫产产妇护理中的应用[J].全科护理,2012,10(04):376-377.
[4]王玲,李月玲,林云琼,等.全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响[J].海南医学,2014,25(15):2335-2336.
(收稿日期:2015-06-07)