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【摘 要】 目的：对我院60例自觉性耳鸣患者实施心理护理干预措施的临床效果进行统计和分析。方法：在我院选取已确诊为自觉性耳鸣的患者120例，分为观察、对照两组各60例，其中观察组患者采用常规护理措施加心理护理干预措施进行护理，而对照组患者则仅实施常规护理干预措施。选用相应的症状自评表对两组研究对象进行测评。结果：根据两组研究对象的测评结果发现，观察组患者的躯体化和强迫症状、焦虑以及抑郁因子相对于对照组存在明显的差异，P<0.05。结论：通过本次研究发现对自觉性耳鸣患者采用针对性的心理护理干预可有效阻止患者发生耳鸣和心理障碍的恶性循坏，收效较好。
【关键词】 护理效果 自觉性耳鸣 心理障碍
耳鸣属于不受外界影响而自行发生鸣响的一种疾病，在临床中常见。据不完全统计，我国耳鸣发生率在18%左右，而较严重的耳鸣或对患者的心理造成极大的影响[1]。而心理护理干预是指患者在临床护理过程中通过护士姿势、行为态度以及言语等各种动作带给患者积极的心理方面的影响，其最终目的就是帮助患者消除患者主观上的因素以取得临床治疗中的最佳的效果[2]。本次研究主要针对自觉性耳鸣患者进行心理护理干预后的临床效果进行统计和分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月-2015年1月经确诊的120例自觉性耳鸣患者，并随机分成对照、观察两组各60例。其中对照组60例患者中男、女分别有32例和28例，年龄18-60岁，平均年龄（45.2±5.1）岁，病程0.24-4年;而观察组患者中男、女分别有35、15例，年龄17-59岁，平均年龄（44.7±6.4）岁，病程为0.25-3.8年。
1.2 护理方法
两组自觉性耳鸣患者均接受常规的护理干预措施，而观察组患者接受常规的护理后再实施心理护理干预措施，其具体的措施如下：①护理人员与患者家属进行沟通，尽量争取家属辅助护理人员一起照顾患者，共同关心使患者感觉到重视、呵护的感觉，缓解其内心的心理及生活的压力，使其保持较愉悦和乐观的心态，重新树立战胜病魔的信心。②护理人员应重视对患者心理调节以及咨询心理状态和认识态度的调节工作，做好这个工作对于临床上治疗自觉性耳鸣患者具有非常重要的临床意义。有一部分患者会把耳鸣认为脑血管意外、耳聋和痴呆等病变的前兆特征，因此护士须重视对这些患者进行相关医学知识的认识，使其可以正确认识什么是耳鸣，并且早日适应耳鸣的生活和存在耳鸣的现象，此外还要告诫患者切勿长期使用药物治疗，以免产生药物依赖性，指导患者采用自己坚强的意志来战胜耳鸣，并且帮助转变耳鸣须依靠药物进行治疗的观念。③指导患者转移注意力。建议患者出现耳鸣时，应采用转移注意力的方式缓解耳鸣对患者所造成的影响。④医院和医务人员应为患者提供一个安全、舒适的治疗和生活环境。⑤护理人员根据每个患者的心理状态和具体病情做一个详细的调查和分析，根据每个患者不同的心理状态和病情制定一个针对性的沟通交流方案，与患者通后进行深入的情感交流，尽量彻底消除患者的不良情绪，以帮助患者树立战胜病魔的信心为最终目的。
1.3 观察指标
统计分析采用症状自评表对两组患者进行测试，其主要内容有躯体化症状、抑郁、强迫症状、焦虑等5个因子的变化情况，并且其分数越高，就证明护理效果越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对以上120例自觉性耳鸣患者所收集的数据进行分析和处理，其中对患者实施的护理干预效果中的计量资料采用卡方检验的方法进行检测，对计数资料则采用配对t检验的方法进行检测，当p<0.05时，差异均具有统计学意义。
2 结果
统计两组患者的症状自评表中各正在因子的分数中可看出，观察组患者经过心理护理干预后，其各因子的分数值均高于对照组患者，两组症状因子分存在显著差异，P<0.05。具体见表1。
表1 记录并总结两组自觉性耳鸣患者的症状因子分的情况（分）
3 讨论
引起自觉性耳鸣的因素很多，因此在临床诊断时很难准确地明确具体的病变部位，而心理因素也是诱发耳鸣的因素之一。自觉性耳鸣患者一般会出现烦闷、精神不集中和头昏等现象，从而令很多患者产生紧张、焦虑不安以及恐惧心理，会使耳鸣进一步加重。耳鸣一旦加重各种症状就越来越明显，进一步加重患者的心理障碍，从而進入了心理障碍-耳鸣的恶性循环。若患者出现抑郁症状会导致睡眠障碍、情绪低落以及食欲减退，甚至还出现自杀念头;患者出现焦虑就表明患者对自身的疾病和所处的环境产生担心、恐惧等消极的心理状态，会引发患者自主神经紊乱的后果，并出现一系列的临床症状[3]。因此控制抑郁和焦虑症状是自觉性耳鸣护理中的关键所在，心理护理具有良好的成效。
本次研究结果显示，通过对观察组实施心理护理干预措施后，观察组患者的躯体化和强迫症状、焦虑以及抑郁等因子评分结果均明显优于对照组，差异显著，P<0.05，这说明对自觉性耳鸣患者实施心理护理干预可有助于缓解患者的临床症状，有利于提高治疗效果。
参考文献
[1]林莉娜.对耳鸣患者进行护理干预的临床效果研究[J]当代医药论丛，2014.12（5）：200-201.
[2]张震环.心理护理干预对耳鸣患者焦虑抑郁的影响分析[J].中国疗养医学.2014.23（7）：618-619.
[3]吴文贞 洪彩虹.自觉性耳鸣60例心理护理[J].中国社区医师#医学专业半月刊，2008.10（5）：104-105.
作者简介：姓名：魏杰英、出生年：1974.9性别：女 民族：汗（汉族可略）、籍贯：云南昆明 学历：本科 职称 ;主管护师 研究方向：耳聋耳鸣病人的护理
【关键词】 护理效果 自觉性耳鸣 心理障碍
耳鸣属于不受外界影响而自行发生鸣响的一种疾病，在临床中常见。据不完全统计，我国耳鸣发生率在18%左右，而较严重的耳鸣或对患者的心理造成极大的影响[1]。而心理护理干预是指患者在临床护理过程中通过护士姿势、行为态度以及言语等各种动作带给患者积极的心理方面的影响，其最终目的就是帮助患者消除患者主观上的因素以取得临床治疗中的最佳的效果[2]。本次研究主要针对自觉性耳鸣患者进行心理护理干预后的临床效果进行统计和分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月-2015年1月经确诊的120例自觉性耳鸣患者，并随机分成对照、观察两组各60例。其中对照组60例患者中男、女分别有32例和28例，年龄18-60岁，平均年龄（45.2±5.1）岁，病程0.24-4年;而观察组患者中男、女分别有35、15例，年龄17-59岁，平均年龄（44.7±6.4）岁，病程为0.25-3.8年。
1.2 护理方法
两组自觉性耳鸣患者均接受常规的护理干预措施，而观察组患者接受常规的护理后再实施心理护理干预措施，其具体的措施如下：①护理人员与患者家属进行沟通，尽量争取家属辅助护理人员一起照顾患者，共同关心使患者感觉到重视、呵护的感觉，缓解其内心的心理及生活的压力，使其保持较愉悦和乐观的心态，重新树立战胜病魔的信心。②护理人员应重视对患者心理调节以及咨询心理状态和认识态度的调节工作，做好这个工作对于临床上治疗自觉性耳鸣患者具有非常重要的临床意义。有一部分患者会把耳鸣认为脑血管意外、耳聋和痴呆等病变的前兆特征，因此护士须重视对这些患者进行相关医学知识的认识，使其可以正确认识什么是耳鸣，并且早日适应耳鸣的生活和存在耳鸣的现象，此外还要告诫患者切勿长期使用药物治疗，以免产生药物依赖性，指导患者采用自己坚强的意志来战胜耳鸣，并且帮助转变耳鸣须依靠药物进行治疗的观念。③指导患者转移注意力。建议患者出现耳鸣时，应采用转移注意力的方式缓解耳鸣对患者所造成的影响。④医院和医务人员应为患者提供一个安全、舒适的治疗和生活环境。⑤护理人员根据每个患者的心理状态和具体病情做一个详细的调查和分析，根据每个患者不同的心理状态和病情制定一个针对性的沟通交流方案，与患者通后进行深入的情感交流，尽量彻底消除患者的不良情绪，以帮助患者树立战胜病魔的信心为最终目的。
1.3 观察指标
统计分析采用症状自评表对两组患者进行测试，其主要内容有躯体化症状、抑郁、强迫症状、焦虑等5个因子的变化情况，并且其分数越高，就证明护理效果越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对以上120例自觉性耳鸣患者所收集的数据进行分析和处理，其中对患者实施的护理干预效果中的计量资料采用卡方检验的方法进行检测，对计数资料则采用配对t检验的方法进行检测，当p<0.05时，差异均具有统计学意义。
2 结果
统计两组患者的症状自评表中各正在因子的分数中可看出，观察组患者经过心理护理干预后，其各因子的分数值均高于对照组患者，两组症状因子分存在显著差异，P<0.05。具体见表1。
表1 记录并总结两组自觉性耳鸣患者的症状因子分的情况（分）
3 讨论
引起自觉性耳鸣的因素很多，因此在临床诊断时很难准确地明确具体的病变部位，而心理因素也是诱发耳鸣的因素之一。自觉性耳鸣患者一般会出现烦闷、精神不集中和头昏等现象，从而令很多患者产生紧张、焦虑不安以及恐惧心理，会使耳鸣进一步加重。耳鸣一旦加重各种症状就越来越明显，进一步加重患者的心理障碍，从而進入了心理障碍-耳鸣的恶性循环。若患者出现抑郁症状会导致睡眠障碍、情绪低落以及食欲减退，甚至还出现自杀念头;患者出现焦虑就表明患者对自身的疾病和所处的环境产生担心、恐惧等消极的心理状态，会引发患者自主神经紊乱的后果，并出现一系列的临床症状[3]。因此控制抑郁和焦虑症状是自觉性耳鸣护理中的关键所在，心理护理具有良好的成效。
本次研究结果显示，通过对观察组实施心理护理干预措施后，观察组患者的躯体化和强迫症状、焦虑以及抑郁等因子评分结果均明显优于对照组，差异显著，P<0.05，这说明对自觉性耳鸣患者实施心理护理干预可有助于缓解患者的临床症状，有利于提高治疗效果。
参考文献
[1]林莉娜.对耳鸣患者进行护理干预的临床效果研究[J]当代医药论丛，2014.12（5）：200-201.
[2]张震环.心理护理干预对耳鸣患者焦虑抑郁的影响分析[J].中国疗养医学.2014.23（7）：618-619.
[3]吴文贞 洪彩虹.自觉性耳鸣60例心理护理[J].中国社区医师#医学专业半月刊，2008.10（5）：104-105.
作者简介：姓名：魏杰英、出生年：1974.9性别：女 民族：汗（汉族可略）、籍贯：云南昆明 学历：本科 职称 ;主管护师 研究方向：耳聋耳鸣病人的护理