【摘 要】
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目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT的代谢参数及临床指标在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中期评估及预后预测中的意义.方法 收集194例DLBCL患者临床资料,记录患者的中期评估结果,比较不同临床指标[β2-微球蛋白(β2-MG)、双表达、三表达、Ann Arbor分期、淋巴瘤国际预后评分(IPI)、多维尔5分法(D5PS)评分]和18F-FDG PET/CT代谢参数[最大标准化摄取值(SUVmax)、病灶累及部位SUVmax的总和(SUVmaxsum)、平均标准化摄取值(SU
【机 构】
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110016 沈阳,锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地;110016 沈阳,锦州医科大学北部战区总医院血液科;110016 沈阳,锦州医科大学北部战区总医院核医学科;110016 沈阳,锦州医科
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目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT的代谢参数及临床指标在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中期评估及预后预测中的意义.方法 收集194例DLBCL患者临床资料,记录患者的中期评估结果,比较不同临床指标[β2-微球蛋白(β2-MG)、双表达、三表达、Ann Arbor分期、淋巴瘤国际预后评分(IPI)、多维尔5分法(D5PS)评分]和18F-FDG PET/CT代谢参数[最大标准化摄取值(SUVmax)、病灶累及部位SUVmax的总和(SUVmaxsum)、平均标准化摄取值(SUVmean)和SUVmax下降幅度(△SUVmax)]中达完全缓解(CR)者所占比例的差异,应用Cox回归和Kaplan-Meier生存分析法分析18F-FDG PET/CT代谢参数及临床指标对DCBCL患者2年无进展生存期(PFS)的影响,并对SUVmax与 β2-MG、Ann Arbor分期和IPI评分进行相关性分析.结果 β2-MG>2.3 mg/L、Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期、IPI>2分、SUVmax>17.00和SUVmaxsum>38.60者达CR的比例较低;疗效达CR者△SUVmax大于未达CR者(P均<0.05).Cox单因素分析显示,β2-MG、Ann Arbor分期、IPI评分、双表达、三表达、SUVmaxsum及D5PS评分均与DLBCL患者2年PFS有关(P均<0.05);多因素分析显示,Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期(HR=4.486,P=0.001)为DLBCL患者2年PFS的独立危险因素,D5PS评分1~3分(HR=0.256,P<0.001)为DLBCL患者2年PFS的独立保护因素.Spearman秩相关分析显示,SUVmax与 β2-MG(rs=0.348,P=0.001)、Ann Arbor分期(rs=0.236,P=0.022)和IPI评分(rs=0.305,P=0.003)均有关.结论 18F-FDG PET/CT的代谢参数与临床指标相关,Ann Arbor分期和D5PS可作为DLBCL患者预后的参考指标.
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胃肠道中聚集着过多气体影响患者的生活质量和疾病诊断,西甲硅油乳剂是一种稳定的非离子型表面活性剂,具有降低胃肠内气泡表面张力、促使气泡破裂并释放气体等作用,可单独或联合其他药品应用于临床内窥镜检前的准备和术后腹胀等.本文介绍了近年来国内外对西甲硅油乳剂治疗术后腹胀、肠易激综合征、内窥镜检查及婴儿肠绞痛等疾病的临床应用,并指出了西甲硅油乳剂的研究存在样本量小及合并用药机制不明确等不足,为以后西甲硅油乳剂的深入研究和临床应用提供借鉴.
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