【摘 要】
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目的 动态监测急性脑损伤患者血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素一6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及全血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CD3+/HLA-DR+水平的变化,为临床提供脑组织损伤严
【机 构】
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湖州市中心医院检验科,313000
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目的 动态监测急性脑损伤患者血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素一6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及全血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CD3+/HLA-DR+水平的变化,为临床提供脑组织损伤严重程度的参考及评价预后方法将126例急性脑损伤患者分为4组(轻型组、中型组、重型组、特重型组),监测不同时间段(<12h、24h及第3、5、7天)TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP、CD3+/HLA-DR+的水平并进行比较分析.结果 4组患者伤后12h内TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP、CD3+/HLA-DR+水平均升高,TNF-a、IL-6、IL-8水平在伤后第3天达到高峰,轻型组、中型组、重型组上述指标水平均持续下降,而特重型组伤后第7天仍保持较高的水平(P<0.05).TNF-a、IL-6、IL-8水平升高与颅脑损伤程度呈正相关(P<0.05).TNF-a、IL-6、IL-8、CD3+/HLA-DR+水平升高又与hs-CRP呈正相关(P<0.01).结论 脑损伤患者体内存在不同程度的炎症和免疫反应.脑损伤急性期,炎性反应因子TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP及血管损伤的细胞因子CD3+/HLA-DR+表达与血肿的扩大密切相关,各类参与炎性反应的因子相互促进和调节,动态监测有助于早期判断脑损伤的严重程度和预后评估.
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