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目的
探讨降氟改水前后儿童尿氟与龋齿患病的相关关系，为降氟改水效果评价及龋齿防治提供参考依据。
方法在江苏省选取地方性氟中毒重病区村瓦庙村为调查点，对改水前（调查时间2002年9-11月）全村所有8~13岁及改水后（调查时间2013年9-11月）出生的8~10岁儿童龋齿患病情况及尿氟含量开展调查，评价降氟改水前后儿童尿氟含量及龋齿患病的变化及其相关关系。氟离子选择电极法检测儿童晨起尿样氟含量；龋齿诊断参照《龋齿学》。
结果改水前、后分别检测儿童尿样236、68份，尿氟含量由改水前的（3.53±1.81) mg/L下降至改水后的（1.39±0.66）mg/L （t= 9.506，P< 0.01）。8~10岁儿童龋齿检出率改水前为52.73%（29/55），改水后为63.24%（43/68），两者比较差异无统计学意义（χ2= 1.383，P> 0.05）；龋均（DMFT）指数由1.18上升至1.68，均属于较低龋齿流行水平。改水前儿童尿氟含量与龋齿检出率及DMFT指数有显著的U型剂量-效应关系（回归方程显著性检验P< 0.01），改水后未发现剂量-效应关系。
结论降氟改水后儿童摄氟量显著下降，但龋齿患病情况变化不明显。提示饮水加氟预防龋齿的策略尚需进一步验证。