原发性高血压患者三酰甘油葡萄糖指数与微量白蛋白尿的关系

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目的 探讨原发性高血压患者三酰甘油葡萄糖(TyG)指数与微量白蛋白尿(MAU)的关系.方法 连续纳入2015年1月至2017年12月在常德市第一人民医院心血管内科门诊和病房住院的原发性高血压患者456例.收集患者的一般资料、生化结果、尿微量白蛋白和血压等指标.根据患者是否出现MAU,分为MAU阳性组(n=190)和阴性组(n=266),比较两组空腹血糖、三酰甘油、TyG指数等指标,组间比较采用t检验或Mann-Whitney检验.采用二分类非条件logistic回归对原发性高血压患者发生MAU的相关因素进行分析.结果 与MAU阴性组比较,MAU阳性组患者年龄、尿酸、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、空腹血糖、三酰甘油、TyG指数[(9.02±0.31)比(8.93±0.29) ln (mg/dL)2,t=-3.162,P=0.002]、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血压和心率较高(均P<0.05);MAU阳性组患者3级高血压、高危/很高危患者所占比例明显高于MAU阴性组.Pearson相关分析结果显示,秩转换的UACR与TyG指数呈正相关(r=0.152,P=0.001).logistic回归分析结果显示,调整不同混杂因素后,TyG指数是原发性高血压患者发生MAU的独立危险因素(OR=5.411,95%CI 1.881~15.570,P=0.002).结论 TyG指数是原发性高血压患者发生MAU的独立危险因素.
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